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發展階段

營養學是一門重要的醫學邊緣科學。營養學知識正越來越多地應用于臨床醫學之中,營養療法也迅速在我國普及。本文圍繞營養學發展的內部原因和外在條件,從分析臨床營養學在我國醫學領域中的地位入手,探討其生存價值和今后的發展前景。

以上是關于公共營養師這一職業從確立到至今的一些情況介紹。但就營養師的培訓和認證在國內的發展情況，大致可以分為三個階段：

2004年至2005年

公共營養師確立為國家職業之前

營養食物這一階段，正是職業培訓及考試認證市場初步發展的時期。同時，隨著我國國民經濟的發展，人民群眾對于健康服務的需求日益增強，醫學衛生類的培訓及認證項目成為了這一市場的熱點，尤其是衛生部王隴德副部長就中國居民營養與健康現狀及《國民營養條例》起早工作的倆次講話以后，“營養師”便成為了這一市場最為火爆的項目，并逐步升溫至今。在這一時期內，如世界健康聯合會、國際認證與注冊協會國際營養師項目等紛紛以各種名義陸續開展與營養師相關的培訓及認證項目。其中很多機構均是堂而皇之招搖而身份不明，牟取暴利為目的而無所不用，如：國家唯一認證、行業從業資格、國家職業資格、國際通用認證等等。這些項目，嚴重的違反了《行政許可法》相關法規及國家有關國家職業資格的有關政策，而且其培訓質量低下、考核管理混亂，證書買賣大行其道、資格名稱無奇不有。某些的項目證書從最初8000余元而一證難求到后來300余元無人問津，整個過程毫無科學性和嚴肅性，徹徹底底的商業運作，社會影響極其惡劣。

2005年至2007年7月

這一階段，公共營養師經由衛生部申報，勞動和社會保障部頒布成為正式的國家職業。這一舉措從國家層面上明確了這一職業的認證和資格授予政策要求，對于規范培訓市場，肅清不良機構的違規行為起到極大的作用，一些前期從事相關認證的機構紛紛推出了市場。雖仍有個別仍在繼續開相關的認證項目，但已難成氣候。

在該職業發布以后，按照職業技能鑒定的有關要求，應在該職業標準正式頒布以后方可進行有關鑒定，為此衛生部職業技能鑒定指導中心受勞動和社會保障部職業技能鑒定中心委托，積極組織有關專家開展標準編寫工作。但個別地方省市勞動保障的鑒定機構，沒有執行國家鑒定有關要求，擅自開展該職業的認證與鑒定工作。因此時即沒有統一的國家職業標準，也沒有規范的鑒定方案出臺，各個省市勞動鑒定部門各行其政，造成各地職業解釋五花八門、職業標準一地一樣。其考核也相對混亂，某地市一級的勞動鑒定機構甚至是先發證后鑒定，其工作方式令人不可思議。某省僅一省此類證書就發放逾萬!嚴重影響了國家職業資格的嚴肅性和國家制度的規范性。

公共營養師2007年衛生行業試驗性鑒定至今

2007年7月22日，勞動和社會保障部職業技能鑒定中心和衛生部職業技能鑒定指導中心在北京大學醫學部組織來自全國各地的145名考生參加了公共營養師國家職業資格三級的試點鑒定工作。其中有70余名考生通過鑒定并獲得公共營養師三級國家職業資格證書，自此，才有真正意義上的公共營養師及正式的公共營養師國家職業資格鑒定。關于這段情況，前面已有相關介紹，在此不再復述。

另據十屆全國人大常委會第二十六次會議在北京人民大會堂分組審議的就業促進法草案第四十四條：從事涉及公共安全、人身健康、生命財產安全等特殊工種的勞動者，上崗前應當經過專業技能培訓。公共營養師這一職業直接關系到人民群眾的生命健康，如此的認證管理，是對人民生命健康極端的不負責任。