4月1日起，東莞擬調整生育保險部分待遇標準。記者昨日獲悉，東莞市社保局現(xiàn)就調整方案向社會征求意見。根據(jù)市社保局發(fā)布的《東莞市社會保障局關于調整生育保險部分待遇標準的通知(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》)，調整后的生育保險待遇增加了產(chǎn)假天數(shù)。如懷孕滿7個月終止妊娠的，由目前的42天產(chǎn)假增加到75天。

第一、終止妊娠產(chǎn)假更加細化

《意見稿》主要調整生育保險的部分產(chǎn)假天數(shù)和產(chǎn)前檢查待遇標準，增加了部分參保人的產(chǎn)假天數(shù)。調整后，參保人的產(chǎn)假天數(shù)更加明確。

其中，參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，根據(jù)醫(yī)療機構的意見，由現(xiàn)行的15天產(chǎn)假調整為15天至30天產(chǎn)假;懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的，享受42天產(chǎn)假;懷孕滿7個月終止妊娠的，由現(xiàn)行的42天產(chǎn)假調整為75天產(chǎn)假。

值得一提的是，參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，醫(yī)療機構根據(jù)參保人實際情況，提出相應的產(chǎn)假天數(shù)意見。

市社會保險經(jīng)辦機構根據(jù)醫(yī)療機構的意見，按規(guī)定核付生育津貼;醫(yī)療機構未明確具體產(chǎn)假天數(shù)或產(chǎn)假天數(shù)意見低于15天的，按15天執(zhí)行;產(chǎn)假天數(shù)意見大于30天的，按30天執(zhí)行。

此外，根據(jù)相關規(guī)定，女職工生育還享受產(chǎn)假：順產(chǎn)的，98天;難產(chǎn)的，增加30天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。

第二、產(chǎn)前檢查結算標準提至1200元

《意見稿》提高了產(chǎn)前檢查結算標準。其中，將市內一、二、三級定點醫(yī)療機構產(chǎn)前檢查結算標準從1050元調整至1200元，進一步提高了需回社保局辦理產(chǎn)前檢查報銷結算標準的上限。但社保局工作人員也提醒，已辦理就醫(yī)確認的參保人，其在定點醫(yī)院產(chǎn)檢現(xiàn)場結算且符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用，仍可享受100%報銷。

分娩住院和計劃生育手術項目仍按照廣東省和東莞市的有關規(guī)定執(zhí)行。其中市內一、二級定點醫(yī)療機構分娩住院的結算標準為3800元，市內三級定點醫(yī)療機構的標準則為4800元。放置(取出)宮內節(jié)育器市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為200元，流產(chǎn)術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為500元，引產(chǎn)術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為1700元，輸精管結扎術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為550元，輸卵管結扎術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為1000元，輸精管復通術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為3000元，輸卵管復通術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為4000元。

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2017年東莞生育保險待遇報銷標準：

1、產(chǎn)檢費用：1050元;

2、分娩費用：

a、市內一、二級定點醫(yī)療機構：3800元;

b、市內三級定點醫(yī)療機構：4800元;

3、計劃生育手術項目：(市內各級定點醫(yī)療機構)

a、放置/取出宮內節(jié)育器：200元;

b、流產(chǎn)術：500元;

c、引產(chǎn)術：1700元;

d、輸精管結扎術：550元;

e、輸卵管結扎術：1000元;

f、輸精管復通術：3000元;

g、輸卵管復通術：4000元。

4、第一批危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治轉診定點收治醫(yī)院結算標準參照市內三級定點醫(yī)療機構結算標準執(zhí)行。