宿遷市生育保險女職工的報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補償?shù)絾挝�，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。

宿遷市生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

宿遷市生育保險報銷材料

1、人口和計劃生育部門出具的《獨生子女證》(一胎)或批準《再生育一個孩子生育證》(二胎)原件及復印件。

2、《嬰兒出生證》原件及復印件

3、產(chǎn)婦《居民身份證》

4、住院發(fā)票、出院記錄、住院費用清單原件

5、產(chǎn)婦單位證明。例：某某某是本單位員工，參加生育保險，符合計劃生育政策。

6、報銷申報須提供待遇享受本人在宿遷市內(nèi)銀行的存折(卡)復印件，并注明開戶行營業(yè)網(wǎng)點具體名稱(某某銀行某某 支行)。

宿遷市生育保險辦理流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口

2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算

4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

宿遷市生育保險辦理時限及地址

辦理時限：15個工作日

辦理地址：

宿遷市社會保險基金管理中心

地址：宿遷市洪澤湖路114號

電話：0527-84359040

宿城區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處

地址：宿遷市宿城區(qū)區(qū)政府大樓

電話：0527-82960203