記者昨日獲悉，為進一步改善民生福祉，完善保障體系，提升基層服務，我市醫保領域將在今年開展多項重點工作，涉及政策體系、支付手段和監管力度，著力于讓醫保資金運行更安全、更高效，讓參保人就醫減負擔、更方便。

在完善醫保政策體系方面，我市將進一步完善大病保險制度，通過精準測算，適當提高個人繳費比例和報銷比例，努力提高保障水。市人力社保局醫療保險處相關負責人介紹，今年我市大病保險特殊藥品范圍將有望在現有18種藥品基礎上進一步擴大品種范圍。同時探索實行醫保同一統籌區同等醫療機構醫學檢查結果互認。同時，進一步拓展醫保個人賬戶使用，實行家庭共濟，方便參保人尋醫問藥，減輕就醫負擔。允許個人賬戶結余資金在4000元以上的部分，可用來購買商業健康保險，鼓勵商業健康保險發展，加強商業健康險和基本醫療保險的銜接，利用市場機制化解大病患者個人醫療費用負擔。相關負責人表示，此舉有利于減輕政府負擔，并引入專業管理模式，提升醫保資金使用效率。

接下來，我市將推進醫保支付改革。包括完善總額預付管理，進一步推進按病種付費改革，在洞頭區開展城鄉居民醫保門診費用按人頭付費與簽約醫生服務相結合試點，探索按病組(DRGs)付費方式，推進醫保經辦機構參與藥品耗材采購、醫療服務項目定價，逐步形成合理的醫保支付標準。

為確保醫保資金運行的安全有序，我市將繼續強化“紅色旋風”醫保專項巡查，建立相關制度，整合社會資源，將巡查范圍拓展到各個縣(市、區)，實現全市全覆蓋。尤其是加大“大處方、大檢查”醫療費用監管。同時進一步完善醫保智能監管臺功能，增加應用功能模塊，拓展接入范圍，實現對更多兩定機構的智能化監管。

今年，我市人力社保部門將圍繞就業創業、人才工作、社保體系、勞動關系、人事改革、信息建設、基層服務等重點工作，開展“九個年”建設，除醫保領域外，還要主抓打好促進創業就業組合拳、加大人才招引力度、推進大學生基礎人才開發、強化技能人才隊伍建設、加大高層次人才選拔培養力度、推進社會保險全民參保三年行動、出臺中小企業人才集合年金試點辦法、深化工資收入分配改革、推進人事制度改革、全力推進信息化建設、深化社會保障?市民卡應用和服務等多項助推產業、惠及民生的具體工作。

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醫保轉移流程

1、職工流動就業參保繳費的，其基本養老保險、醫療保險關系可以轉移接續，繳費年限合并計算，個人賬戶儲存額累計計算。

2、職工離開本市，到其他地區就業的，先由繳費單位或本人攜帶本人身份證、養老保險手冊、醫療保險證卡、《參保職工跨省流動社會保險關系轉移申請表》等有關材料至本市社保中心服務大廳申請，清算醫療保險個人賬戶后，打印《基本養老保險參保繳費憑證》、《醫療保險參保憑證》;

3、再由本人持《基本養老保險參保繳費憑證》、《醫療保險參保憑證》至新就業地社保經辦機構按規定提出書面申請，符合轉移接續條件的由雙方社保經辦機構在規定期限內辦理養老保險、醫療保險關系轉移、接續手續，參保人員不用往返奔波。

醫保轉移注意事項

1、醫保轉移有接收單位的，由單位辦理醫保手續。沒有單位接收的，個人應該在終止原幾班醫療保險關系后，三個月內參保繳費。

2、醫保關系轉移，三種醫保可自由轉移，分別為城鎮職工基本醫保、城鎮居民基本醫保和新型農村合作醫療。

溫馨提醒：如有變動，請以官網信息為準!