________公司：

　　茲委托___________同志(身份證號碼：____________________)負責我公司產品的銷售和結算工作，請將我公司貨款轉入以下開戶行帳號內，由此產生的一切經濟責任和法律后果由我公司承擔，與貴公司無關。

　　若有變動，我公司將以書面形式通知貴公司，如果我公司未及時通知貴公司，所造成的一切經濟責任和法律后果由我公司承擔!

　　特此申明!

　　授權有限期：____年____月____日-____年____月____日

　　戶名：(電腦打印，不可手寫)____________________________

　　帳號：(電腦打印，不可手寫)____________________________

　　開戶行： (電腦打印，不可手寫)____銀行____支行

　　公司名稱：________________________________

　　法人代表簽字：(親筆簽/私章)

　　20____年____月____日