甲方：××××××幼兒園

　　乙方：幼兒家長(zhǎng)

　　孩子是祖國(guó)的未來，讓孩子安全健康成長(zhǎng)是我們的共同心愿。*國(guó)務(wù)院要求社會(huì)都要關(guān)心孩子重視孩子的安全工作，樹立“教育安全重于泰山，師幼生命健康高于一切”的觀念。幼兒的安全是幼兒園和家長(zhǎng)義不容辭的義務(wù)和責(zé)任，為了切實(shí)做好安全工作，落實(shí)安全措施，家長(zhǎng)需要與園方簽訂“安全協(xié)議”雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議條款。

　　一、家長(zhǎng)要親自接送幼兒，如果委托他人接幼兒，要在早上送孩子時(shí)與班上老師交代清楚，留條并接送卡轉(zhuǎn)交給臨時(shí)接送人，晚上 接孩子時(shí)帶同樣的條子及接送卡方可接走幼兒。

　　二、家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵守幼兒園制定的出入口管理制度，嚴(yán)格要求去做。

　　三、家長(zhǎng)要在早上7：30 分----8：00 前按時(shí)送幼兒來園，要親自將幼兒送到教師手中，若您送的較早，請(qǐng)交予值班保安或值早班教師手中。下午4：30----5：30 接幼兒(6：00 以后開設(shè)延點(diǎn)班)。

　　四、 晚上家長(zhǎng)從老師手中接幼兒后要看管好幼兒直接到離園，不要再讓幼兒在操場(chǎng)玩耍、逗留、以免發(fā)生安全事故。

　　五、 請(qǐng)不要讓幼兒帶危險(xiǎn)品入園，如：項(xiàng)鏈、扣子、別針、小顆粒、零食等，避免不必要的危險(xiǎn)發(fā)生。

　　六、 給幼兒穿大小合適的輕便鞋(布鞋或球鞋和便于活動(dòng)的衣服，避免幼兒活動(dòng)中因服裝、鞋不合適，發(fā)生摔傷、磕傷現(xiàn)象)

　　七、 請(qǐng)協(xié)助幼兒安全教育：自我保護(hù)，玩具的正確玩法，良好行為規(guī)范等。

　　八、 晚間當(dāng)幼兒離園時(shí)，為了避免陌生人利用此間作案及人員擁擠造成不安全隱患，請(qǐng)不要帶幼兒在幼兒園停留，聽到廣播立即離 園，幼兒園不再負(fù)責(zé)幼兒管理。

　　九、 請(qǐng)您在帶幼兒外出時(shí)遵守交通法規(guī)，用您的模范行為讓孩子養(yǎng)成好慣。

　　十、 如您為孩子帶藥來園時(shí)，請(qǐng)您按要求填好服藥條(幼兒姓 名、班級(jí)、吃藥時(shí)間、劑量、藥名、服法)一并親自交到保健醫(yī)生或 本班教師手中。若無(wú)服藥或服藥內(nèi)容不清，教師將不能為孩子服用。

　　十一、本責(zé)任書供本園使用。

　　本責(zé)任書自家長(zhǎng)簽字、學(xué)校雙方簽字(蓋章)后在責(zé)任期內(nèi)生效。 本責(zé)任書供園內(nèi)留檔存查，請(qǐng)家長(zhǎng)簽完字后交與本班老師，解釋權(quán)歸本園所有。

　　幼兒園(蓋章)　　家長(zhǎng)(簽名)

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