2017年兩會關于鄉村醫生,兩會鄉村醫生編制提案解讀

在云南新一屆的全國人大代表和駐滇全國政協委員中，來自醫療界的不少，從醫院院長到鄉村醫生都有。他們會將哪些關乎醫生、患者的心愿帶上兩會，為緩解看病難、看病貴問題建言呢?

全國人大代表鄧前堆希望鄉村醫生能老有所養

2013年在“尋找最美鄉村醫生”大型公益活動中獲得“最美鄉村醫生”稱號的鄧前堆今年作為全國人大代表參加全國兩會。昨天在接受本報采訪及人民網微博訪談時，鄧前堆一如既往地樸實。

對于克服困難堅持行醫，他說“因為病人需要我”。為此，他從白天到午夜都隨叫隨到，手機從不關機，經常半夜兩三點接到病人電話，完全沒有時間陪家人。在他看來，他所做的一切都是鄉村醫生該做的，特別是在少數民族偏遠地區，這是鄉村醫生義不容辭的責任。

對于自己的心愿，鄧前堆坦言最關心的還是鄉村醫生的養老和待遇問

題。“鄉村醫生也希望能夠老有所養。同行們都希望鄉村醫生能和鄉醫院的職工享受一樣的養老待遇。”同時，他希望能夠提高醫療報銷水，希望國家付款的比例再高一些，希望國家也能修建更多、更牢靠的衛生所。就自身而言，他則希望能夠多參加培訓，提高自己的醫療技能。

全國人大代表方連英能否多培養些基層醫生

方連英代表是玉溪市新縣馬鹿寨村委會委員、婦女主任、村衛生員，這位從業23年的鄉村醫生，今年首次當選全國人大代表。臨行前，鄉親們跟她說，“多提提農村小水利、看病難看病貴的建議，那是我們農民最盼望的。”

作為一名鄉村醫生，她最想在兩會上提的建議緊扣職業：“鄉村醫生生活很苦，工資又很低，到我們55歲以后干不動時什么保障也沒有了。能否多考慮下鄉村醫生的養老保障問題?每年能否讓鄉村醫生們去大醫院學習下?國家能否多培養些基層醫生，解決老百姓看病難的問題?”

全國人大代表許虹建好健全三級醫療網絡

許虹代表是位名醫，來自昆明醫科大學第一附屬醫院神經內科。她的兩會建言同樣聚焦到農村醫療水的提升上，她建議：要建好健全三級醫療網絡，以縣醫院為龍頭，鄉鎮衛生所為樞紐，村衛生所為基礎，讓廣大農村群眾享受更好的醫療服務。采取縣對鄉、鄉對村分級指導的工作模式，實施以大帶小、以強帶弱，資源和利益共享的縱橫聯系;可公開招聘醫學專業畢業生，同時在職培訓衛生技術人員，建立終身教育制度，不斷提高鄉鎮衛生人員的專業知識和技能;希望政府給予村級

案例：

其中，山東省一名基層鄉村醫生給省委書記姜異康留言，稱自己通過努力考取了執業醫師，但工作環境及待遇卻很令人失望，網友說自己的待遇還不如打工者的收入。同時，網友指出鄉村醫生的身份很“尷尬”，雖然是農民，但干的是知識分子都干不了的活，風險也無處不在，網友身邊很多村醫在已經改行。網友希望政府能夠出臺一系列政策，來改變村醫現在的處境。

網友認為要保證農村醫療網底不破，首先要用待遇留住鄉村醫生，留住執業醫師，只有這樣才能保證基層群眾看病醫療有保證。因此，網友建議政府要出臺政策，加大農村衛生室的扶持投入力度，保證政策性補助到位，進一步提高鄉村醫生待遇，扶持村醫個人發展。做到用待遇留住鄉村醫生，最好能夠將取得執業醫師的納入事業單位管理編制，徹底地解除鄉村醫生的后顧之憂。

河北省一位網友也就該問題給河北省委書記捎話，訴鄉村醫生一年365天、24小時值班，沒有節假日沒有休息的時間，卻沒有任何保障。新疆一位網友給黨委書記留言建議政府能夠研究解決鄉村醫生退休政策，同時把持有執業醫師證書的鄉村醫生納入鄉鎮衛生院編制，以解決基層留不住人的困境。

晉中出臺政策提高鄉村醫生待遇

晉中市新出臺的《晉中市進一步加強農村醫療衛生服務網絡建設的實施意見》，將切實提高全市鄉村醫生各項待遇，讓他們更加安心地為提高農村醫療水貢獻力量。

《實施意見》提出要切實提高鄉村醫生待遇，落實鄉村醫生多渠道補償政策,逐步提高鄉村醫生收入水。具體包括：明確鄉鎮衛生院和村衛生室的公共衛生服務職責分工，原則上將50%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔，確保其所提供服務與其報酬待遇相適應。并通過政府購買服務方式，拓展服務項目、增加服務數量、提升服務質量，想方設法提高鄉村醫生待遇;加大對村衛生室運行經費補助力度，確保正常運行。從起，政府安排專項經費對村衛生室日常運行發生的水、電、暖、信息網絡及維護費等給予補助，原則上每個村衛生室每年補助不低于3000元;從起，在落實原有鄉村醫生補助政策的基礎上，對人口不足500人的行政村，每月補助村衛生室700元;對人口在500人至1000人的行政村，每月補助村衛生室400元。

《實施意見》還提出建立健全鄉村醫生養老和退出政策。包括：繼續完善鄉村醫生養老補助政策。積極引導符合條件的鄉村醫生參加城鄉居民基本養老保險，對符合領取條件的鄉村醫生按月發放社會養老金。在崗符合參加城鄉居民基本養老保險的鄉村醫生，繼續按每人每月30元的標準享受政府的專項繳費補助，直接計入該參保人的養老保險個人賬戶;建立健全鄉村醫生退出機制。要結合鄉村醫生養老保障機制，建立健全鄉村醫生退出機制，促進鄉村醫生隊伍更新;進一步提高退養鄉村醫生的生活補助標準。從起，對年滿60周歲并在村衛生室工作崗位離崗的鄉村醫生，在落實原有政策的基礎上，每人每月增加退養生活補助100元。