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(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、其他住院收入等。
(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入。
(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。
(四)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動所取得的收入。
第一條醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國家的物價(jià)政策,做到“應(yīng)收則收、應(yīng)收不漏",任何部門和個人不得巧立名目亂收費(fèi)。
第二條 醫(yī)院的一切收入納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理和核算,醫(yī)院收費(fèi)部門主要由門診和住院收費(fèi)處組成,負(fù)責(zé)相應(yīng)的收費(fèi)業(yè)務(wù),其它各種收費(fèi)由財(cái)務(wù)科出納辦理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用。
第三條醫(yī)院門診、住院、進(jìn)修實(shí)等收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理。
第四條住院及門診收費(fèi)員應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票于當(dāng)天繳存銀行,同時(shí)將收費(fèi)日報(bào)表及附件送交財(cái)務(wù)科。
第五條實(shí)行收入預(yù)算管理。根據(jù)單位上年度實(shí)際收入水,結(jié)合當(dāng)年的計(jì)劃目標(biāo)及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增減情況來確定收入總額。
第六條財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)院收入的監(jiān)督,建立賬簿、款項(xiàng)和實(shí)物檢查制度,每月檢查以確保醫(yī)院的收入得到真實(shí)、完整的反映。
第七條門診收費(fèi)管理
一、門診收費(fèi)工作由門診收款處的收費(fèi)人員來完成。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)科要合理設(shè)?門診收費(fèi)崗位,并建立相應(yīng)崗位責(zé)任制度。
三、門診收費(fèi)應(yīng)按照物價(jià)管理部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,做到不漏收、不重收和不多收。
四、門診收費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格遵守國家的有關(guān)貨幣資金管理規(guī)定,
做到當(dāng)日清點(diǎn)全部所收款項(xiàng),當(dāng)日結(jié)賬,當(dāng)日送存銀行。
五、門診收入要實(shí)現(xiàn)管理系統(tǒng)內(nèi)部雙重核對,即收費(fèi)系統(tǒng)內(nèi)部至少提供兩種以不同方式提取數(shù)據(jù)的報(bào)表,實(shí)現(xiàn)兩種報(bào)表之間核對一致。
六、門診收入實(shí)行三級審核控制,即收費(fèi)員、收款處審核責(zé)任人和財(cái)務(wù)科審核責(zé)任人三個層次。
(一)收費(fèi)員負(fù)責(zé)準(zhǔn)確收取費(fèi)用,按時(shí)結(jié)賬,并按照收費(fèi)系統(tǒng)內(nèi)顯示的金額,將收入及時(shí)上交銀行,收費(fèi)部門審核責(zé)任人依據(jù)收費(fèi)管理系統(tǒng)內(nèi)顯示的金額對銀行進(jìn)賬單逐一核對,核對一致后,將POS單、銀行進(jìn)賬單及收入日報(bào)表及時(shí)上交財(cái)務(wù)科。每十天再將簽字確認(rèn)的門診收入月報(bào)表報(bào)送給財(cái)務(wù)科。
(二)財(cái)務(wù)科審核責(zé)任人負(fù)責(zé)將POS單、銀行進(jìn)賬單、收入日報(bào)表等資料與收費(fèi)系統(tǒng)核對一致后,與門診收款處報(bào)送人員簽字確認(rèn)并及時(shí)準(zhǔn)確入賬確認(rèn)收入。
(三)財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)每月核對門診收入月報(bào)表與當(dāng)月所有日報(bào)表的收入總和是否一致。發(fā)現(xiàn)不一致的,需及時(shí)查明原因,予以糾正,并報(bào)告上級主管人員。
(四)各環(huán)節(jié)經(jīng)辦人員及審核人員均應(yīng)簽字確認(rèn)。
(五)建立登記簿,做好交接環(huán)節(jié)的相關(guān)記錄。
七、門診收費(fèi)員在收費(fèi)過程中應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé),收付現(xiàn)金做到唱收唱付,錢款當(dāng)面點(diǎn)清,并出具收費(fèi)票據(jù)。
八、財(cái)務(wù)和審計(jì)科應(yīng)對每位門診收費(fèi)員進(jìn)行庫存現(xiàn)金檢查,
并做好相關(guān)檢查記錄的留存?zhèn)浒腹ぷ鳌?/p>
九、財(cái)務(wù)科要加強(qiáng)對門診收費(fèi)印章的統(tǒng)一管理。
第八條住院結(jié)算管理
一、住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,是醫(yī)院收入的主要組成部分。
二、住院結(jié)算工作由住院處的收費(fèi)人員來完成。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)科要合理設(shè)?住院結(jié)算崗位,并建立相應(yīng)崗位責(zé)任制度。
四、結(jié)算人員依據(jù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)中的相關(guān)結(jié)算程序辦理住院費(fèi)用結(jié)算。
五、住院患者賬目結(jié)清后,原則上不允許撤銷結(jié)算。如有特殊情況確需撤銷結(jié)算的,應(yīng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理(因撤銷結(jié)算而作廢的票據(jù)應(yīng)由病區(qū)負(fù)責(zé)人簽字并說明理由,財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人簽字)。
六、住院收入應(yīng)實(shí)現(xiàn)管理系統(tǒng)內(nèi)部雙重核對,即收款人員與HIS系統(tǒng)內(nèi)賬目核對一致;住院處審核人員將當(dāng)天所收款項(xiàng)與日報(bào)表核對一致。審核人審核后方可確認(rèn)收入。
七、住院處崗位實(shí)行三級審核控制,即收費(fèi)員、住院處審核責(zé)任人和財(cái)務(wù)科審核責(zé)任人三個層次。
(一)收費(fèi)員負(fù)責(zé)準(zhǔn)確核算費(fèi)用,按時(shí)結(jié)賬,并出具報(bào)表,將現(xiàn)金及有關(guān)票據(jù)繳存銀行,并將日報(bào)表及時(shí)上交住院處審核責(zé)任人審核。
(二)住院處審核責(zé)任人審核POS單、銀行進(jìn)賬單、發(fā)票、日報(bào)表等相關(guān)資料核對無誤后報(bào)送財(cái)務(wù)科,月底再將簽字確認(rèn)的住院收入月報(bào)表報(bào)送給財(cái)務(wù)科。
(三)財(cái)務(wù)科審核責(zé)任人負(fù)責(zé)將POS單、銀行進(jìn)賬單、發(fā)票、收入日報(bào)表等與收費(fèi)系統(tǒng)核對一致后,與住院處報(bào)送人員簽字確認(rèn)并及時(shí)準(zhǔn)確入賬確認(rèn)收入。
(四)財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)每月核對住院收入月報(bào)表與當(dāng)月所有日報(bào)表的收入總和是否一致。發(fā)現(xiàn)不一致的,需及時(shí)查明原因,予以糾正,并報(bào)上級主管人員。
(五)各環(huán)節(jié)經(jīng)辦人及審核人均應(yīng)簽字確認(rèn)。
(六)建立登記簿,做好交接環(huán)節(jié)的相關(guān)記錄。
八、財(cái)務(wù)和審計(jì)科應(yīng)對收費(fèi)人員庫存現(xiàn)金進(jìn)行盤查,防止截留、挪用、侵占,并做好相關(guān)記錄的留存?zhèn)浒腹ぷ鳌?br />
(一),依法正確合理組織收入,嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策。不得片面強(qiáng)調(diào)收入擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大收費(fèi)范圍。必須按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到不多收,不濫收,不少收,收款員要牢牢掌握收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)收入要統(tǒng)一納入財(cái)務(wù)部門管理,任何部分不得隨意截留或隱瞞收入,嚴(yán)禁私設(shè)小金庫。
(二),各門診收款員要嚴(yán)格按照各醫(yī)療項(xiàng)目和物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),遵守貨幣資金管理規(guī)定,當(dāng)日賬款當(dāng)日結(jié)存,各款項(xiàng)與每日報(bào)表核對一致。
(三),各住院處收款員依據(jù)醫(yī)保,物價(jià)政策審核和收費(fèi),每日下班按時(shí)結(jié)賬,核對醫(yī)囑,收費(fèi)記錄,各款項(xiàng)與每日報(bào)表核對一致。
(四),門診收費(fèi)處,住院結(jié)算處要使用財(cái)政部門印制的統(tǒng)一發(fā)票,由發(fā)票管理人員統(tǒng)一保管,復(fù)印、購買、驗(yàn)收、領(lǐng)取、使用、交回、復(fù)核、核銷、保管、歸檔、銷毀時(shí)認(rèn)真履行手續(xù),設(shè)登記簿記錄,以便衛(wèi)生、財(cái)政、稅務(wù)等部門的監(jiān)督檢查。
(五),各收入退費(fèi)要有明確的退費(fèi)流程,退費(fèi)發(fā)票要有各科室相關(guān)人員,與大夫簽字,寫明退費(fèi)原因,退費(fèi)憑證要高考知識網(wǎng)齊全,由發(fā)票管理人員統(tǒng)一審核歸檔管理。
(六)加強(qiáng)對其他收入的管理。對培訓(xùn)收入,救護(hù)車收入,廢品變價(jià)收入,對外投資利息收入等均要列入其他收入進(jìn)行管理,有關(guān)部門必須及時(shí)上交財(cái)務(wù),不得留存,留用。
(七)對三產(chǎn)和承包部門的各項(xiàng)收入,根據(jù)醫(yī)院制定的經(jīng)濟(jì)管理辦法進(jìn)行管理,收入要按照合同約定,定額如期上交,財(cái)務(wù)部分和質(zhì)檢部門定期對其收入及相關(guān)賬務(wù)進(jìn)行監(jiān)督,檢查。
(八)所有收入均納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一核算,其他科室和個人不得私自收費(fèi),采取綜合治理,杜絕跑冒滴漏現(xiàn)象發(fā)生。
(九)建立健全崗位責(zé)任制,從實(shí)際出發(fā),切實(shí)做到事事有人管,人人有專責(zé),以便分清職責(zé),嚴(yán)明紀(jì)律,嚴(yán)格考核,獎懲分明。
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