大慶靈活就業(yè)人員社保繳費(fèi)政策規(guī)定首次參加個(gè)體醫(yī)保的，到就社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)做參保登記后，通過工商銀行手機(jī)APP或到工商銀行柜面和工商銀行簽訂醫(yī)保費(fèi)代扣協(xié)議，簽約后按月從工行卡代扣保費(fèi)，以下是大慶靈活就業(yè)人員社保繳費(fèi)相關(guān)內(nèi)容。

一、大慶靈活就業(yè)人員社保繳費(fèi)政策規(guī)定

大慶靈活就業(yè)人員2023年有新變化，從2023年1月起，2023年靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保（即個(gè)體醫(yī)保）的月繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整為3858元，即：

個(gè)體一檔月繳費(fèi) 482.25元

個(gè)體二檔月繳費(fèi) 366.51元

其他新變化如下：

01.個(gè)人賬戶劃入減少。按現(xiàn)行政策2023年個(gè)人賬戶劃入金額：

02.新增門診統(tǒng)籌待遇。最新報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

03.門診慢、特病待遇報(bào)銷調(diào)整為季度限額管理。具體起付與報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

二、2024大慶靈活就業(yè)人員醫(yī)保參保指南

辦理時(shí)間：每月5—25日工作日

辦理地點(diǎn)：戶口或居住地所在社區(qū)(居委會(huì))

辦理?xiàng)l件：首次參加靈活就業(yè)醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，參保年齡男不滿60周歲、女不滿55周歲。

所需材料：居民身份證復(fù)印件

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

一檔每月繳費(fèi)482.25元，

二檔每月繳費(fèi)366.51元。

從申報(bào)參保登記次月開始繳費(fèi)，繳費(fèi)滿3個(gè)月(含3個(gè)月)后可享受醫(yī)保待遇。到了法定退休年齡時(shí)，可以一次性補(bǔ)齊男30年、女25年年限，辦理醫(yī)保退休，退休后無需再繼續(xù)繳費(fèi)。

繳費(fèi)辦理： 首次參加個(gè)體醫(yī)保的，到就社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)做參保登記后，通過工商銀行手機(jī)APP或到工商銀行柜面和工商銀行簽訂醫(yī)保費(fèi)代扣協(xié)議，簽約后按月從工行卡代扣保費(fèi)。

醫(yī)保待遇：

1、門診統(tǒng)籌待遇。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門診醫(yī)療費(fèi)用可按比例報(bào)銷。

醫(yī)保政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用，年度累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，年度最高支付限額為2000元。

報(bào)銷比例一級(jí)及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%，退休人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。

參保人員在市域外門診急診治療或辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后在市域外普通門診治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別，醫(yī)保基金支付比例為40%。

2、個(gè)人賬戶待遇。參保次月開始享受門診個(gè)人賬戶待遇。

3、門診慢性病、門診特殊治療待遇。經(jīng)認(rèn)定符合條件人員，享受門診慢性病、門診特殊治療待遇。

門診慢性病起付線每季度150元，按病種執(zhí)行季度定額報(bào)銷，按季清零，結(jié)余不轉(zhuǎn)。

報(bào)銷比例個(gè)體一類75%、個(gè)體二類70%。

門診特殊治療的基本治療執(zhí)行住院報(bào)銷比例，門診“三特病”輔助治療報(bào)銷比例個(gè)體一類85%、個(gè)體二類80%，季度定額2500元。

4、住院待遇。繳費(fèi)滿3個(gè)月(含3個(gè)月)后享受參保相應(yīng)險(xiǎn)種待遇，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：

個(gè)體一類在職90%、退休95%，個(gè)體二類在職85%、退休90%。

大額保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：個(gè)體一類90%，個(gè)體二類85%。

5、年度報(bào)銷限額。個(gè)體一類基本醫(yī)療年度限額15萬元，補(bǔ)充保險(xiǎn)上不封頂；個(gè)體二類基本醫(yī)療15萬元，大額保險(xiǎn)40萬元，年度統(tǒng)籌基金限額55萬元。

三、大慶居民醫(yī)保需要交多少錢

個(gè)人繳費(fèi)保持上年標(biāo)準(zhǔn)不變。

普通居民：每人每年380元。

重殘人員、優(yōu)撫對(duì)象、市政退養(yǎng)家屬：每人每年152元。

最低生活保障對(duì)象、脫貧人口、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、返貧致貧人口：每人每年152元。

特困供養(yǎng)人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童)個(gè)人繳費(fèi)：享受全額資助。

注意事項(xiàng)：

一般參保居民在集中繳費(fèi)期(2023年9月1日至12月31日)內(nèi)繳費(fèi)的，待遇享受期為2024年1月1日至12月31日；從2024年1月1日以后繳納保費(fèi)的，自繳費(fèi)之日起，設(shè)置90天待遇等待期。

辦理參保繳費(fèi)前，請(qǐng)先確認(rèn)是否已參加個(gè)體靈活就業(yè)醫(yī)保或已在單位參加職工醫(yī)保，不可重復(fù)參保。

首次參加居民醫(yī)保的，持身份證復(fù)印件到就社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村屯)辦理參保登記后，再辦理繳費(fèi)

已辦理過參保登記、今年尚未繳費(fèi)的，可直接自助辦理繳費(fèi)。參保人如遇繳費(fèi)失敗，可到居住地所在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村屯)醫(yī)保經(jīng)辦臺(tái)查明原因，工作人員會(huì)協(xié)助辦理繳費(fèi)。繳費(fèi)后，在2023年12月31日前，因死亡、在本地參加職工醫(yī)保(含個(gè)體醫(yī)保)或在其他統(tǒng)籌地區(qū)參加醫(yī)保的，可申請(qǐng)退費(fèi)。