以下是無錫市大病醫保相關信息

從市人社局獲悉，我市進一步加大財政惠民力度，去年1?8月的住院患者被新納入大病醫保政策的“保護傘”，年度合規醫療費用中個人負擔部分累計超過1.7萬元，患者可享受大病醫保“二次報銷”，這次擴面將惠及我市1萬名大病患者。市人社局相關負責人表示，這一舉措的出臺，意味著無錫從2013年1月1日起就實施了大病醫保，比全省其他城市整整提前一年。

從去年9月正式實施以來，我市大病醫保釋放出更多民生福利，讓老百姓看得見、摸得著。截至目前，我市共有1.6萬余人次進入大病保障，報銷金額達1億多元，其中單個參保人員最高報銷了34萬多元，住院醫療待遇個人負擔率較此前總體下降了約5%。市人社局相關人士表示，由于2013年的大病醫保報銷需要手工結算，其間住院患者的醫療費具體的報銷程序和時間將由有關部門確定后向社會公布。

得了大病怎么幫?市人社局副局長洪雅介紹，目前，我市職工、居民醫保住院費用政策范圍內的報銷比例，已分別超80%和70%，處于全省乃至全國前列。盡管如此，一些重特大疾病患者家庭仍需承擔大筆醫療費用，面臨著因病致貧的困境。作為對基本醫療保障體系的重要補充，無錫在全省率先實施大病醫保政策。不論是職工、居民，還是農民，參保人員都在大病醫保的蔭庇之下，這道“安全網”將從根本上緩解“因病致貧、因病返貧”現象。

前些天，新區江溪街道12歲的急性髓系白血病患兒萌萌的家長給市人社局送去了一面錦旗：“大病醫保溫暖民心”。去年11月，萌萌被確診，病情嚴重，只有骨髓移植才能挽救其幼小的生命。歷經半年治療，萌萌基本康復，但巨額的醫療費用使一家人的生活陷入了困境。“萌萌在外地就醫，原本最多能報銷11萬元，得益于無錫大病醫保政策出臺，又多報了11萬多元。”萌萌的父親說，今年5月，女兒完成骨髓移植手術，單這次的醫療費用總額19萬元，而居民醫保和大病保險共報銷了13.6萬元，報銷率提高了約22%。大病醫保為白血病患兒“再造血”，重新點燃患者家庭的希望。

“與周邊一些城市不同，我市大病醫保報銷不依據病種，而是按醫療費用的額度。醫藥費越高，報得越多。”洪雅表示，這一不同之處，正是我市政策惠民的初衷。考慮到我市普通慢性疾病患者并非少數，如高血壓、糖尿病患者有時病情反復發作，一年醫藥費用累計下來有好幾萬元。按醫療費用報銷，這部分參保人員也能得到更多實惠

一、無錫市大病醫保的范圍包括哪些

大病保險，指的是城鄉居民大病保險，是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月30日，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布，明確針對城鎮居民醫保、新農合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉居民的大病負擔，大病醫保報銷比例不低于50%。

二、無錫市大病醫保保障對象

大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保（合）人。

三、無錫市大病醫保資金來源

從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。

四、無錫市大病醫保保障標準

患者以年度計的高額醫療費用，超過當地上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判斷標準，具體金額由地方政府確定。

五、無錫市大病醫保保障范圍

無錫市大病醫保大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保（合）人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準，具體金額由地方政府確定。合規醫療費用，指實際發生的、合理的醫療費用（可規定不予支付的事項），具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

六、無錫市大病醫保各地措施

政府辦公廳轉發省發改委、衛生廳等部門聯合制訂的《關于進一步完善城鄉居民大病保險工作的實施意見》，從保障內容、特定病種和困難群體保障、資金籌集、承辦方式等七個方面，明確了自2013年1月1日起全面啟動實施城鄉居民大病保險。

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《實施意見》明確，大病保險保障對象為所有城鎮居民醫保、新農合參保（合）人員。當參保（合）人員住院費用按現行醫保政策規定報銷后，對個人年度累計負擔的合規醫療費用達到起付線的，納入大病醫療保險，實際報銷比例不低于50%，按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高，含基本醫保在內原則上最高支付限額不低于20萬元。

無錫市大病保險籌資標準，原則上按當地城鄉居民當年醫保籌資標準的5%予以安排，不再向參保（合）人另外收取大病保險費用。有條件的地方可根據實際情況提高籌資標準。

《實施意見》還提出，將進一步提高特定病種和困難群體保障水，對尿毒癥、兒童白血病等20類特定病種，按照“基本醫保+大病保險+醫療救助”方式，民政救助對象其合規醫療費用實際支付比例不低于90%。

此外，福建省紅十字會在新農合、城鎮醫保、商業保險、民政救助等報銷補償后，存在醫療費用負擔仍然過重、經濟陷入困境甚至無法維持繼續治療的大病救助對象，將給予再一次的救助。

無錫市大病醫保擴容

我國農村醫療保障重點將向大病轉移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，大病患者住院費用實際報銷比例不低于70%，最高可達到90%。

納入大病保障的20種疾病：兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

無錫市大病醫保進展

人力資源和社會保障部2013年10月25日上午10時召開新聞發布會，介紹2013年第三季度人力資源和社會保障工作進展情況。人力資源和社會保障部新聞發言人尹成基介紹，人社部積極推進城鄉居民大病保險試點，已有23個省份出臺大病保險實施方案，確定120個試點城市