一名來自甘肅省的急診患者在青海省人民醫(yī)院財(cái)價(jià)處出院窗口成功辦理跨省城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)異地就醫(yī)結(jié)算并報(bào)銷費(fèi)用5432.30元。這是青海省即時(shí)結(jié)報(bào)的城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)第一位患者。

據(jù)了解，目前省醫(yī)院已與遼寧省、吉林省、安徽省、福建省、海南省、四川省、貴州省、陜西省、甘肅省、西藏自治區(qū)簽約，在這些省份參合的城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診來省醫(yī)院就診，出院時(shí)到出院窗口可享受異地即時(shí)結(jié)報(bào)。

為最大限度地讓患者享受到異地就醫(yī)結(jié)算的好政策，省醫(yī)院在辦理入院時(shí)主動(dòng)詢問來自外省份的患者，并由信息處將在院的外地身份證號(hào)入院患者主動(dòng)篩選，當(dāng)面與患者溝通等措施推進(jìn)城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)異地就醫(yī)直接結(jié)算結(jié)報(bào)工作。經(jīng)過多方努力，7月27日上午省醫(yī)院為甘肅省的李先生成功辦理結(jié)算，李先生高興地說：“異地結(jié)算真是太方便了，省得我們來回跑了。”

為了減輕農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān)，國(guó)家實(shí)施了針對(duì)性政策??新型農(nóng)村合作醫(yī)療，也就是大家常說的“新農(nóng)合”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民來說是一項(xiàng)非常重要的政策，新農(nóng)合的每一次調(diào)整都關(guān)系著農(nóng)民的切身利益。據(jù)悉，2018年的新農(nóng)合將再次做調(diào)整，即繳費(fèi)比例上升，所以未來農(nóng)民可能要繳納更多的錢在新農(nóng)合上。

2018年新農(nóng)合繳費(fèi)具體標(biāo)準(zhǔn)

自9月起，各省市已經(jīng)陸續(xù)開始進(jìn)行新農(nóng)合的繳費(fèi)。截止目前，已經(jīng)有不少地方出臺(tái)了2018年新農(nóng)合的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，安徽、海南、大連等地已經(jīng)發(fā)出文件，上漲30元，個(gè)人繳費(fèi)達(dá)180元；吉林省繳費(fèi)提高到240元。也就是說，與2017年相比，繳費(fèi)150元的地區(qū)上漲到180元，繳費(fèi)180元的地區(qū)上漲到240元。

新農(nóng)合“漲價(jià)”為啥漲？

2003年

①人均繳費(fèi)30元；

②普通門診費(fèi)用，每人每年均報(bào)銷10元；

③住院費(fèi)報(bào)銷690元左右。

2017年

①人均繳費(fèi)180元；

②門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在50%和75%左右，重大疾病更高；

③報(bào)銷范圍還包括惡性腫瘤放化療等費(fèi)用較高的門診特殊病、慢性病的治療費(fèi)用、日間手術(shù)費(fèi)用，并包含大病保險(xiǎn)，對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用仍較重的再次進(jìn)行報(bào)銷。

報(bào)銷福利的增多，再加上這些年醫(yī)療服務(wù)軟硬件上成本的增多，新農(nóng)合的籌資（包括個(gè)人繳費(fèi)）也需要逐年增加。

新農(nóng)合繳費(fèi)上漲，財(cái)政補(bǔ)助也漲了

新農(nóng)合繳費(fèi)上漲的同時(shí)，政府財(cái)政補(bǔ)助也在上漲，這一點(diǎn)一直如此。2003年個(gè)人繳費(fèi)10元/年時(shí)，政府財(cái)政補(bǔ)助20元/年，到了2017年個(gè)人繳費(fèi)180元左右/年，財(cái)政補(bǔ)助漲到了450元/年。（各地的個(gè)人繳費(fèi)水會(huì)根據(jù)居民收入等因素有所差別）

2018年個(gè)人繳費(fèi)增長(zhǎng)的同時(shí)，財(cái)政補(bǔ)助增長(zhǎng)也是肯定的，應(yīng)該會(huì)在500元以上，相信各省市將出臺(tái)文件予以說明。

報(bào)銷比例逐年增高，各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例分別是多少？

更高級(jí)別的醫(yī)院通常有著更好的醫(yī)療條件，所以同樣的疾病，在省市級(jí)醫(yī)院住院治療的費(fèi)用往往數(shù)倍于縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院費(fèi)用，對(duì)于這類費(fèi)用，新農(nóng)合的報(bào)銷比例分別是多少呢？

如果是在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院就診，醫(yī)療費(fèi)用超過800的部分，報(bào)銷比例高達(dá)90%。其他情況的報(bào)銷比例如下：

門診補(bǔ)償：村衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，而醫(yī)院級(jí)別越高報(bào)銷比例越低。

住院補(bǔ)償：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%

大病補(bǔ)償：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下，則不設(shè)起付線。而省三級(jí)醫(yī)院補(bǔ)助比例提高到了55%。肺癌等12種疾病，新農(nóng)合補(bǔ)助最高達(dá)到70%。

2018年新農(nóng)合繳費(fèi)時(shí)間是什么時(shí)候？

新農(nóng)合繳費(fèi)時(shí)間是上年度的四季度，2018年繳費(fèi)從今年10月開始（具體開始繳費(fèi)時(shí)間村里會(huì)通知），一般到12月20-25日結(jié)束。如果在繳費(fèi)期間沒有繳費(fèi)也可以中途參保，但中途不能享受國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助，要繳清全年個(gè)人費(fèi)用和國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助，并在繳費(fèi)三個(gè)月（各地不同，有的地方六個(gè)月）后才可以享受，也就是說要多繳費(fèi)少享受，所以不要錯(cuò)過繳費(fèi)時(shí)間。

新農(nóng)合繳費(fèi)，2018年這6類人免繳費(fèi)用

①建檔立卡的農(nóng)村貧困殘疾農(nóng)民；

②由村集體進(jìn)行撫養(yǎng)的人；

③農(nóng)村低保戶；

④農(nóng)村五保戶；

⑤農(nóng)村80歲以上的高齡老人；

⑥其他符合免繳新農(nóng)合條件的。

新農(nóng)合給予的是保障而不是投資

不少朋友吐槽、質(zhì)疑新農(nóng)合費(fèi)用的持續(xù)上漲，但這個(gè)數(shù)據(jù)卻代表了新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民看病就醫(yī)起到的作用

“新農(nóng)合自從實(shí)施以來，支出的報(bào)銷資金總額超過1.6萬億元，獲得報(bào)銷的參合人員超過100億人次。”

不可否認(rèn)新農(nóng)合是農(nóng)村居民獲得醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的重要途徑，并在很大程度上減輕了他們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。