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除了被動(dòng)調(diào)整繳費(fèi)比例,還有那些方法能夠讓生育基金活起來(lái)。“將生育醫(yī)療費(fèi)用全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算,應(yīng)該說(shuō)是一種可行的辦法。”該負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),女性20-50歲主要的醫(yī)療需求是生育醫(yī)療,繳納了職工醫(yī)療保險(xiǎn)以后,但與生育有關(guān)的醫(yī)療保障方面卻基本使用不到。從兩年全省的情況來(lái)看,各地職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余量大,如合肥市就達(dá)到20多億元。值得一提的是,城鎮(zhèn)自由職業(yè)者繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),生育醫(yī)療費(fèi)用卻無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。
因此,該負(fù)責(zé)人建議,合肥可以考慮創(chuàng)新模式,將生育醫(yī)療費(fèi)用全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算,從根本上化解當(dāng)前生育基金的壓力。
新政:1月起需在享受期前參保
合肥是否會(huì)調(diào)整生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例,目前還是個(gè)未知數(shù)。不過(guò),為了緩解生育基金的壓力,合肥市已經(jīng)在政策層面“出手”。今年1月1日起,合肥正式施行生育保險(xiǎn)新政,職工需要在待遇“享受期”前參保,才能從生育保險(xiǎn)基金中拿到補(bǔ)貼。
參照南京、杭州、蕪湖、馬鞍山等地的做法,結(jié)合合肥市的實(shí)際情況,自1月1日起,職工在生育保險(xiǎn)待遇享受期(產(chǎn)前6個(gè)月至生育津貼享受期滿(mǎn)截止日)內(nèi)參保的,職工應(yīng)享受的生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇由用人單位支付,生育保險(xiǎn)基金不再支付。同時(shí),在生育保險(xiǎn)待遇享受期內(nèi)中斷繳費(fèi)的,自中斷繳費(fèi)之日起不再享受生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。中斷繳費(fèi)后補(bǔ)繳的,補(bǔ)繳期發(fā)生的職工生育費(fèi)用也由用人單位比照合肥市生育保險(xiǎn)政策承擔(dān)。
為了更好地理解這個(gè)新政,參保人員不妨將其跟南京、杭州等地實(shí)行的“等待期”比較。所謂的“等待期”,是參保人員連續(xù)繳費(fèi)若干個(gè)月后,才能享受到全部的保險(xiǎn)待遇。如果不滿(mǎn)10個(gè)月,生育津貼和一部分補(bǔ)助則需要由用人單位來(lái)承擔(dān)。拿南京的生育保險(xiǎn)政策來(lái)說(shuō),設(shè)置的“等待期”是10個(gè)月。2008年,合肥市取消了12個(gè)月的“等待期”。此次實(shí)施的新政,在內(nèi)容上與“等待期”很接,不過(guò)時(shí)間則變成了6個(gè)月。與南京、杭州等地相比,生育保險(xiǎn)新政相對(duì)寬松,方便參保者能夠更快享受待遇。從新政的出發(fā)點(diǎn)來(lái)看,是為了緩解當(dāng)前生育基金的壓力
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