一、東營(yíng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例

東營(yíng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括：女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;國(guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。

女職工生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.正常生育的，定額為1600元

2.剖宮產(chǎn)的，定額為2850元

計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)，定額為100元

2.人工流產(chǎn)術(shù)，定額為160元

3.引產(chǎn)術(shù)，定額為800元

4.絕育手術(shù)，定額為1000元

5.復(fù)通手術(shù)，定額為1500元。

二、東營(yíng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1.用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi)

2.符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

哪些醫(yī)療費(fèi)用不屬于生育險(xiǎn)支付

1.因違法、犯罪造成妊娠終止的生育保險(xiǎn)待遇

2.超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)以外的費(fèi)用

3.治療妊娠合并癥的費(fèi)用

4.治療生育之外其他疾病的費(fèi)用

5.涉及嬰兒治療、護(hù)理的各項(xiàng)費(fèi)用

6.不符合國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的。

三、東營(yíng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

1.職工身份證原件、復(fù)印件

2.結(jié)婚證原件、復(fù)印件

3.《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《生育證》原件、復(fù)印件

4.《出生醫(yī)學(xué)證明》原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學(xué)證明原件,生育后流產(chǎn)的可提供戶籍證明

5.醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù)(粘貼在空白A4紙中間)

6.住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)

7.請(qǐng)職工提供本人工行銀行社保卡或工行銀行卡的復(fù)印件(事先由本人持社保卡和身份證到銀行開(kāi)通儲(chǔ)蓄功能)

8.《東營(yíng)市生育保險(xiǎn)就醫(yī)申報(bào)表》(定點(diǎn)或非定點(diǎn))

9.《東營(yíng)市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)告知書(shū)》

10《東營(yíng)市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》

四、東營(yíng)生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起3日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行初步審查。對(duì)材料不全的,應(yīng)當(dāng)一次性告知需補(bǔ)齊的全部材料。對(duì)材料齊全,屬于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)予以受理,自受理之日起10日內(nèi)將審核結(jié)果通知申請(qǐng)人,對(duì)符合條件的,一次性核發(fā)其生育保險(xiǎn)待遇;對(duì)不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

醫(yī)療參保企業(yè)職工申請(qǐng)領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇時(shí)，需提供《東營(yíng)市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》，職工本人身份證、結(jié)婚證、銀行結(jié)算戶存折復(fù)印件;正常生育者提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《生育證》、及新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或死亡醫(yī)學(xué)證明、是否實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)原始憑據(jù)，實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)者提交經(jīng)計(jì)生部門簽發(fā)的相關(guān)證明或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)學(xué)證明。參保男職工的配偶無(wú)工作單位的，提交女方戶籍所在地(村)居民委員會(huì)的證明;女方為城鎮(zhèn)居民的，提交《就業(yè)失業(yè)登記證》。然后到東營(yíng)生育基金管理中心辦理報(bào)銷手續(xù)以及領(lǐng)取生育金。

辦理地點(diǎn)及聯(lián)系方式

辦理地點(diǎn)：東營(yíng)市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心

辦理地址：東營(yíng)市東營(yíng)區(qū)黃河路153號(hào)

聯(lián)系方式：0546-8089795