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2017年蘭州生育保險新政策,蘭州女職工2017生育保險報銷條件,2017年蘭州生育保險新政策,蘭州2017年職工生育保險報銷政策。
1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補(bǔ)貼:⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。
2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》,男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。
4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。
隨著“單獨(dú)二胎”政策的出臺及落實(shí),加之“馬寶寶”扎堆出生,嬰幼兒食品、用品市場一片火熱?缮璧幕ㄤN讓很多小倆口“不堪重負(fù)”,少則四五千元,多則上萬元的高昂費(fèi)用成為不少80后年輕父母的苦惱。自去年蘭州市全面實(shí)行“五險合一”統(tǒng)一征繳以來,參保政策全面“升級”,其中生育保險的申請與購買,也為一些準(zhǔn)媽媽減輕了“生育壓力”。
“五險合一”統(tǒng)一征繳生育保險實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算
據(jù)了解,去年蘭州市政府常務(wù)會議審議并通過《關(guān)于在全市行政區(qū)域內(nèi)實(shí)行社會保險統(tǒng)一經(jīng)辦辦法》,決定在全市范圍內(nèi)實(shí)行社會保險“五險合一”的統(tǒng)一征繳方式以來,生育保險逐漸成為市民,尤其是待生育父母關(guān)注的焦點(diǎn)之一。
據(jù)蘭州市社保局單位征管科李科長介紹,截至目前全市參加社會保險的單位共1萬余家!鞍凑铡渡绫7ā返囊(guī)定,凡與用人單位簽訂正式勞動合同的人員,用人單位必須購買5項(xiàng)社會保險,其中包含生育保險!闭鞴芸埔晃还ぷ魅藛T介紹,生育保險費(fèi)由單位繳納,按照社會保險繳費(fèi)基數(shù)來繳費(fèi),其中行政事業(yè)單位的繳費(fèi)費(fèi)率為0.35%(不享受津貼待遇),企業(yè)單位的繳費(fèi)費(fèi)率為0.7%。例如蘭州市上年度的社工資為3023元/月,那么單位繳納的生育保險費(fèi)則是21.16元/月(3023×0.7%)。
針對生育保險需注意的報銷事項(xiàng),蘭州市醫(yī)保局生育保險科科長張穎強(qiáng)調(diào),自2013年實(shí)行“五險合一”后,生育保險報銷流程全面“升級”改進(jìn),生育保險實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算,參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)院刷卡結(jié)算,生育后的次月起,市醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)院上傳的信息,進(jìn)行批量津貼計(jì)算,自動將生育津貼按月劃入?yún)⒈B毠さ纳绫?,職工到蘭州銀行各網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取現(xiàn)金。若領(lǐng)取獨(dú)生子女證的,則進(jìn)行二次報銷,即參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員持女職工相關(guān)證件前往單位所屬的各縣區(qū)醫(yī)保局進(jìn)行辦理。
據(jù)了解,按照政策規(guī)定,生育保險屬強(qiáng)制性的社會保險,用人單位必須按月如實(shí)申報繳費(fèi),職工個人不繳費(fèi)。因此網(wǎng)絡(luò)中提到的個人可找代理公司辦理或找某一單位掛靠購買,均屬違規(guī)行為。
連續(xù)繳費(fèi)滿6個月可享受生育保險待遇
據(jù)了解,現(xiàn)蘭州市參加生育保險主要享受的待遇有產(chǎn)前檢查、生育醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)假津貼三項(xiàng)報銷項(xiàng)目,其中生育醫(yī)療費(fèi)支付范圍是按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工傷保險生育保險的藥品目錄和診療項(xiàng)目目錄來執(zhí)行,例如醫(yī)院的甲類、乙類項(xiàng)目。張科長說:“2月1日起,參加生育保險的人員在連續(xù)繳費(fèi)滿6個月后方可享受生育保險待遇!
那么生育一位寶寶可領(lǐng)取到的生育保險到底是多少呢?張科長介紹,按照蘭州市生育保險相關(guān)規(guī)定,生育津貼按照一般產(chǎn)假90天,若屬于晚育可享受晚育105天的產(chǎn)假;若申請領(lǐng)取獨(dú)生子女證,還可帶該證到各縣區(qū)醫(yī)保局申請多獎勵50天的假期。根據(jù)公式:單位上年度人均工資/30天×(晚育105天+獨(dú)生子女50天),以單位上年度人均工資2057元計(jì)算,那么,一位晚育孕婦生育第一胎后可領(lǐng)取的生育津貼為1.0627萬元。
不僅如此,若男性職工也參加了生育保險,則同樣可享受到生育保險待遇。即男性職工的配偶生育,男職工可休護(hù)理假期(一般為15天),并領(lǐng)取護(hù)理津貼。若領(lǐng)取獨(dú)生子女證可多獎勵5天假期。根據(jù)公式:單位上年度的人均工資/30天×(護(hù)理假15天+獨(dú)生子女5天),以單位上年度人均工資2057元計(jì)算,那么,男性職工可領(lǐng)取的生育津貼為1371.34元。參保男職工配偶屬于未參保人員,配偶生育參照參保女職工支付標(biāo)準(zhǔn)享受50%的生育醫(yī)療費(fèi)。如果配偶已參加并享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中相關(guān)生育醫(yī)療費(fèi)待遇的,不再享受此項(xiàng)待遇。
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