為維護城鎮職工合法權益，保障其生育期間的基本生活和醫療保健，均衡用人單位及參保人員生育費用負擔，日前，石家莊市人社局以市政府辦公廳文件印發《石家莊市市區城鎮職工生育保險實施辦法》（以下簡稱《辦法》）。《辦法》有效期自2017年7月1日起至2022年6月30日止。

《辦法》規定，生育保險費全部由用人單位繳納，用人單位參保人員不繳納生育保險費。對用人單位申報的職工及職工配偶生育保險待遇，經辦機構應及時審核，將準予支付的費用撥付至用人單位，由用人單位支付給職工本人，不得截留和占用。靈活就業人員生育保險費全部由本人繳納，按規定享受生育醫療費、計劃生育手術及并發癥醫療費、法律法規規定的其他費用。

《辦法》指出，石家莊市市區城鎮職工生育保險制度在城鎮職工基本醫療保險（以下簡稱基本醫保）制度的基礎上組織實施，生育保險只建統籌基金，不建個人賬戶。

石家莊市人力資源和社會保障局（以下簡稱石市人社局）為石家莊市城鎮職工生育保險的主管部門，石家莊市醫療保險管理中心（含礦區、藁城區、鹿泉區、欒城區、循環化工園區、正定縣醫保經辦機構，以下簡稱經辦機構）為該市市區城鎮職工生育保險的經辦機構。

問：新政策有哪些新特點？

石家莊市人社局：新政策是以《社會保險法》《河北省人口與計劃生育條例》等國家法律法規為依據，本著以人為本、方便群眾、尊重生育工作實際的原則進行修訂的。新政策簡化了報銷手續、增加了待遇標準，擴大享受生育津貼人員范圍；新政策最大的亮點是對連續繳費不滿十個月的人員，提供了享受生育津貼的路徑。但需要提醒的是，對于那些掛名參保試圖騙取生育保險待遇的人員，生育保險基金不予支付。

問：新政策具體實施范圍和對象是如何規定的？

石家莊市人社局：本市市區內國家機關、事業單位、社會團體、企業、個體經濟組織、民辦非企業單位等組織作為用人單位，均列入本市市區生育保險實施范圍。

石家莊市市區所有參加城鎮職工基本醫療保險的用人單位在職職工、退休（職）人員，靈活就業人員（以下簡稱職工）及職工未就業且生育保障制度未覆蓋的配偶（以下簡稱職工配偶），均列為本市市區城鎮職工生育保險的實施對象。

問：欠費補繳后，生育醫療費如何報銷？

石家莊市人社局：中斷繳費在6個月及以內的，按規定補繳生育保險費及滯納金，補繳后可連續享受生育保險待遇；欠費超過6個月的，恢復繳費時應補繳以往全部欠繳的生育保險費及滯納金，欠費期間生育的，用人單位參保人員的生育待遇由用人單位負擔，屬于靈活就業人員的由個人負擔，生育保險基金不予支付。

問：新政策對參保人員享受生育津貼待遇有何變化？

石家莊市人社局：原政策規定：“按0.8%費率標準繳費的用人單位的參保人員，連續繳費滿十個月（不含補繳時間）生育的，享受生育津貼待遇；連續繳費不滿十個月生育的，生育保險基金不予支付生育津貼。”

新政策規定：“按1%費率標準繳費的用人單位的參保人員，連續繳費滿十個月（不含補繳時間）生育的，享受生育津貼待遇；連續繳費不滿十個月生育的，生育后在按1%費率標準繳費的用人單位連續繳費滿十二個月的，其生育津貼按生育時的標準予以支付。”

問：連續繳費不滿十個月生育的人員，何時申報生育津貼待遇，需要哪些材料？

石家莊市人社局：舉例說明：某用人單位參保人員2018年1月生育，但生育前連續參保不足十個月，之后一直按1%費率標準連續繳費，2019年1月可申報其生育津貼待遇。其申報生育津貼待遇除提供生育津貼材料(已提交醫保中心報銷生育醫療費定額的除外)外，還應提供：勞動合同書原件及復印件、工資發放憑證、社會保險繳費憑證等資料。

問：懷孕期間調換工作單位，中斷生育保險繳費是否影響生育津貼領取？

石家莊市人社局:懷孕期間調換工作單位，中斷繳費不超過六個月的，不影響生育津貼領取。

問：新政策增加了那些項目報銷，標準如何界定？

石家莊市人社局：新政策增加了懷孕7個月以上終止妊娠，定額標準2000元；宮腔內節育器嵌頓行宮腔鏡取出，限額標準3000元。

問：新政策對難產是如何規定的？

石家莊市人社局：新政策對采取胎頭吸引、產鉗助產、臀位助產、臀位牽引術式分娩的，按難產的標準予以報銷生育醫療費及生育津貼。