2018年福州生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2018年福州生育保險報銷條件和報銷比例是多少?福州生育津貼怎么發放呢?本文小編帶你一起了解關于福州生育保險相關信息。
職工醫療生育報銷
享受生育保險待遇具體條件
職工生育、實施計劃生育手術符合國家計劃生育政策,且再分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前連續繳費滿12個月(含當月)的,方可享受生育保險待遇。
生育醫療費用報銷的標準及流程
(一) 產前檢查
參保女職工的產前檢查費用實行1000元包干支付,不實行刷社會保障卡結算。產前檢查的1000元和生育津貼由系統自動結算,在產后第四個月月底匯入職工本人社保卡上銀行賬戶,參保職工只需及時到海峽銀行激活社保卡上銀行賬戶即可。
(二)住院分娩
參保女職工住院分娩時,應持社會保障卡及計劃生育服務證原件,復印件至定點醫療機構辦理登記,并刷社會保障卡結算分娩費用。生育住院醫療費實行定額管理。凡符合醫療保險“三目錄”住院分娩醫療費用在定額之內的按實結算,超過的按以下定額結算,住院分娩單胎順產2500元,難產(包括多胎)3300元,剖腹產5300元,流產(引產)20000元。
當然如果你是企業參保人員還享有生育津貼。
職工生育、實施計劃生育手術的,按規定領取生育津貼。生育津貼按職工所在用人單位上年度月均工資,以每月30天進行折算,按日計發,時間標準如下:生育:順產98天,難產(含剖宮產)的增加15天,生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天。
分娩報銷材料
女職工身份證原件復印件,醫院分娩發票原件,住院費用總清單,長短期醫囑單,出院小結,計劃生育服務證原件及復印件,社會保障卡等。
報銷地點
在福州地區生育定點醫院直接刷卡都可以結算。
小編總結兩點
1、只要符合計劃生育政策,且在分娩時在我市生育保險有連續繳滿12個月(含分娩當月),不論第一胎還是第二胎,均可享受生育保險待遇,標準與一胎相同。2、若選擇在福州市生育定點醫院分娩,則不需要辦理任何手續,住院生育時需要攜帶社會保障卡及生育服務證原件、復印件至定點醫院刷卡結算。產前檢查費用實行1000元包干支付,產前檢查的1000元和生育津貼由系統自動結算,在產后第四個月月底匯入職工本人社保卡上銀行賬戶,參保職工只需及時到海峽銀行激活社保卡上銀行賬戶即可。
城鎮居民基本醫療保險
如果你是未參與職工醫保的城關居民,那也不用擔心,一般來說,城鎮居民醫療保險生孩子也是可以補貼的,補貼標準實行800元包干支付。
分娩補貼材料
居民生小孩住院費用補貼通過以下程序辦理:本人或家屬攜帶計劃生育服務證、身份證,住院發票,住院清單,出院小結,長短期醫囑,社保卡,本人農業銀行卡賬號到福清市醫療保險管理中心申請,如果符合計劃生育政策,在1個月內錢會打到卡里。
新農合醫療保險
如果您是未參與職工醫保的農村戶口,不用擔心,因為現在很多人都參加了新農合,新農合生育也有補貼。市民在市級醫院生產其正常分娩限價為1200元,剖宮產限價為1200元。
分娩補貼材料
本人或家屬攜帶計劃生育服務證、身份證,住院發票,住院清單,出院小結,長短期醫囑,社保卡。
分娩補貼地點
福清市生育定點醫院。
如果你在福州地區(福清除外)生育,將回到屬地申請補貼。(舉例:如果您是高山人在福州分娩,出院后帶齊材料回到高山衛生院申請補貼。)
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