2018年衡水生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2018年衡水生育保險報銷條件和報銷比例是多少?衡水生育津貼怎么發放呢?本文小編帶你一起了解關于衡水生育保險相關信息。
衡水市生育保險待遇與報銷條件
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月均工資×25%;
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
衡水市生育保險可以報銷多少錢
1 生育保險要交多少錢?
國家規定,無論是男員工還是女員工,已經生過孩子或者沒生孩子,公司都要按照員工社保繳費基數的0.8%到0.85%繳納生育保險,員工個人不用掏錢。
2 生育保險領取的條件?
生育保險交滿一年,并且懷孕的時候仍然在繳費,生孩子的時候就可以報銷了。
3 生育保險可以報銷哪些方面?
生育保險報銷分為生育醫療待遇和生育津貼。
生育醫療待遇就是在生孩子或者流產過程中花的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。生育津貼簡單來說,就是在女員工休產假的過程中,按照單位上一年的均工資,給產婦發錢。
4 生育醫療待遇可以報銷多少錢?
關于生育醫療費的報銷分為兩種形式。
一種是固定報銷金額,也就是無論你花了多少錢,社保機構都會按照固定的數額給你報銷。比如北京市,產檢可以報銷大約1400,在三級醫院順產大約可以報銷3300,剖腹產大約報銷4400,在一級醫院或者二級醫院生產的,報銷的數額會少一些。
另一種是根據你花錢的數額,按照一定的比例進行報銷,花的多報的多,花的少報的少。比如說廣州市,懷孕之后要先去定點醫院進行就醫確認,懷孕過程中所有的檢查和手術都在定點的醫院做,生完孩子去結算的時候,只需要掏自己應該支付的那部分就行了。
一般來說,如果不用報銷范圍之外的藥品,生孩子基本花不了什么錢。
5 生育津貼能領多少錢?
生育津貼=上一年本單位人均繳費工資÷30×產假天數
正常來講,女員工的基礎產假是98天,如果是剖腹產,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,就多加15天。
現在,假設你們單位上一年的均工資是5000,如果是順產,那么可以領到5000÷30×98=16333元。
如果是剖腹產,就是產假再加15天,那么可以領到5000÷30×(98+15)=18833元。
6 生育保險報銷需要哪些證件?
單位提供:《*市領取職工生育保險待遇匯總表代收據》、《*市生育保險待遇申報表》。
員工提供:職工及配偶身份證原件、復印件;結婚證原件、復印件;《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、復印件;嬰兒出生或死亡證明;醫療費用原始憑據;住院病歷復印件加蓋醫院公章;明細費用清單;職工本人銀行結算戶存折復印件等。
如果是異地生育、夫妻雙方中女方沒有生育保險、流產等情況,需要提供的材料會更多一些,建議咨詢當地的社保局或者公司相關負責人。
7 夫妻只有一方有生育保險怎么辦?
如果是女方參加了生育保險,生育醫療待遇和生育津貼都不變;
如果只有男方參加了生育保險,生育醫療待遇可以報銷,生育津貼就沒有了。不過也有部分地區會發放10天的陪產津貼,計算公式是:男員工公司均工資÷30×10。
8 二胎可以報銷嗎?
符合計劃生育規定的二胎可以報銷,并且和一胎的報銷標準一樣。
9 工作和戶口所在地不同?
在哪里交的生育保險,就在哪里報銷。
有些女員工在生孩子的時候會選擇回戶口所在地生產,方便家里人照顧,這種情況也是可以報銷的,不過手續比較麻煩。
10 非定點醫院生產可以報銷嗎?
在非定點醫院生產,生育醫療費是不能報銷的,但是生育津貼依然可以領取。
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