2018年北海生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2018年北海生育保險報銷條件和報銷比例是多少?北海生育津貼怎么發放呢?本文小編帶你一起了解關于北海生育保險相關信息。
一、享受生育保險待遇的條件
(一)參保職工在其用人單位按時足額繳納生育保險費期間懷孕生育、施行計劃生育手術或診治產科并發癥的,按照規定享受生育保險待遇;
(二)符合國家、自治區計劃生育政策規定;
(三)來申報時參保人員必須是在職參保狀態,不能停保減員,不能欠費(在領失業保險女職工與破產企業女職工除外)。
二、報銷時間:嬰兒出生次月起5個月內。
三、報銷需提供以下材料:
1.《北海市職工生育保險待遇申報表》(一式三份,涂改、復印無效);
2. 參保人員身份證(原件和復印件一份);
3.《計劃生育服務手冊》或《二孩生育證》(原件和復印件一份);
4.《新生兒出生醫學證明》(原件和復印件一份);
5. 自費醫療費用有效票據;
6. 診斷證明原件(需蓋醫院公章)、出院小結/出院記錄(需有醫生簽名)或病歷復印件;
7. 申報診治妊娠、產科并發癥的,提供醫療費用清單原件(需蓋醫院公章);
8. 申報男職工未就業配偶生育醫療待遇的,除了提供上述規定的證件及材料外,還需提供配偶身份證(原件和復印件一份)及無工作證明(由女方戶口所在地或居住地的社區委員會、村委會出具);
9. 如參保職工原在經濟區內其他統籌地區參保的,涉及生育保險待遇支付的,需提供轉出地社保經辦機構開具的生育保險繳費情況證明;
10.到北海市外生育的須提前填報《北海市職工生育保險異地備案登記表》;
11.社會保險經辦機構規定的其他材料。
生育保險待遇項目支付標準表
項目內容 | 女職工 | 男職工配偶 為無業人員 | |
醫療費 支付標準 | 生育津貼支付天數 | 醫療費 支付標準 | |
順產 | 3000 | 98 | 1500 |
難產 | 4000 | 113 | 2000 |
多胞胎順產 | 4000 | 98天,每多生育1個嬰兒增加產假15天 | 2000 |
多胞胎難產 | 5000 | 113天,每多生育1個嬰兒增加產假15天 | 2500 |
懷孕未滿4個月流產的 | 800 | 15 | 400 |
懷孕滿4個月流產的 | 1500 | 42 | 750 |
放置宮內節育器、皮埋術 | 200 | 100 | |
取出宮內節育器、皮埋術 | 200 | 100 | |
輸卵管結扎手術 | 1000 | 500 | |
輸卵管結扎復通手術 | 1500 | 750 | |
輸精管結扎手術 | 1000 | ||
輸精管結扎復通手術 | 1500 |
注:表中順產、難產、流產的醫療費支出標準均含產前檢查費;
生育津貼=職工生育當月用人單位繳納生育保險費的實際參保繳費人均繳費基數/當月實際天數*產假天數。
辦理地點:北海市政務服務中心一樓50號窗 咨詢電話:0779?3960601
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