2018年巴中生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策  

生育保險是通過國家立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。那么2018年巴中生育保險報銷條件和報銷比例是多少？巴中生育津貼怎么發放呢？本文小編帶你一起了解關于巴中生育保險相關信息。

巴中生育保險報銷怎么計算

生育醫療費由巴中勞動和社會保障局同醫院定額結算；生育津貼以生育（流產）時當月本單位人繳費工資為基數按規定假期計發，而一次性分娩營養補助費由上年度市職工月均工資決定。

1、生育醫療費：

（1）在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由巴中勞動和社會保障局同醫院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）。

（2）懷孕 16 周前的突然流產，非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。

（3）異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。

2、生育津貼：

（1）以生育（流產）時當月本單位人繳費工資為基數按規定假期計發。

（2）生育津貼=當月本單位人繳費工資÷30（天）×假期天數。

3、一次性分娩營養補助費：

（1）正常產、滿7個月以上流產；上年度市職工月均工資× 25% ；

（2）難產、多胞胎：上年度市職工月均工資× 50% 。

巴中市生育保險報銷條件

(一)用人單位按照本辦法參加生育保險，并按規定履行繳費義務;

(二)符合國家計劃生育規定生育或施行計劃生育手術。

巴中市生育保險報銷流程

參保時間達到12個月的職工，其生育津貼按《辦法》規定支付。未滿十二個月的，計算生育津貼基數以參保前繳費工資總額除以繳費月數再除以30天進行支付。申領時需填寫《巴中市城鎮職工生育保險待遇申領表》一式三份，經參保所在地社保局審批后撥付給用人單位，再由用人單位支付給生育職工，申領期限為分娩后120天之內。

巴中市生育保險報銷材料

(一)生育醫療費及津貼

1、本人身份證;

2、有關部門出具的《生育服務證》或《再生育服務證》、《結婚登記證》;

3、定點醫療服務機構出具的新生兒出生或死亡證明，流產證明、出院證明、住院費用結算收據、住院費用清單、復式處方;

4、新生兒戶口簿;

5、需要提供的其它材料。

(二)計劃生育手術費及津貼

1、本人身份證;

2、有關部門出具的《生育服務證》或《再生育服務證》、《結婚登記證》;

3、定點醫療服務機構出具的流產、節育手術證明、出院證明、住院費用結算收據、住院費用清單、門診證明及門診費用收據、復式處方;

4、需要提供的其它材料。

巴中市生育保險待遇標準

(一)生育津貼。以職工生育前12個月本人的生育保險繳費工資總額除以365日后，按以下情形分別計算生育津貼。

1、妊娠滿7個月生產的乘以90天，剖宮產增加15天，多胞胎的，每多生產一個嬰兒增加15天;

2、妊娠滿3個月不滿7個月引產或流產的乘以42天;

3、妊娠不滿3個月流產的乘以15天。

(二)生育醫療費包括職工因生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥品費。

(三)計劃生育手術費包括因計劃生育實施絕育及復通術(含男職工)、放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術所發生的醫療費用。

(四)職工生育期間治療并發癥發生的醫療費，由生育保險基金支付。