2018年甘南生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策  

生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年甘南生育保險報銷條件和報銷比例是多少？甘南生育津貼怎么發(fā)放呢？本文小編帶你一起了解關(guān)于甘南生育保險相關(guān)信息。

報銷材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件；

2、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件；

3、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細清單原件；

4、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的疾病診斷證明原件；

5、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件；

6、計劃生育服務(wù)證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件；

7、嬰兒出生證原件及復(fù)印件；

8、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認憑證》原件。

報銷流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口；

2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證；

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算；

4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

甘南生育保險報銷怎么計算

生育津貼=當月本單位人繳費工資÷30（天）×假期天數(shù)，順產(chǎn)、流產(chǎn)營養(yǎng)補助費=上年度市職工月均工資× 25% 。

1、生育醫(yī)療費：

（1）在醫(yī)保中心確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由甘南勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。

（2）懷孕 16 周前的突然流產(chǎn)，非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。

（3）異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。

2、生育津貼：

（1）以生育（流產(chǎn)）時當月本單位人繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。

（2）生育津貼=當月本單位人繳費工資÷30（天）×假期天數(shù)。

3、一次性分娩營養(yǎng)補助費：

（1）正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn)；上年度市職工月均工資× 25% ；

（2）難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月均工資× 50% 。