生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續繳納生育保險達到一定時長(根據當地社保要求),女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付,一般的做法是先由公司墊付給員工,待產假休完后,由員工提供相關資料,用人單位再向社保局申報生育津貼,這部分生育津貼給到公司。那么最新的錦州生育保險報銷條件是什麼呢?錦州生育保險報銷比例和標準如何規定的?本文小編收集整理了一些關于錦州生育保險的相關知識希望對你有幫助。
1、正常產假90天(其中產前假為15天),晚婚、晚育并領榷獨生子女父母光榮證》的,產假在90天的基礎上增加60天。難產的,另增加15天。多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加15天。
2、懷孕不滿4個月流產的,根據定點醫療機構的意見,享受產假15天至30天,懷孕滿4個月以上流產的,享受產假42天。
3、符合晚婚、晚育條件的女職工配偶享受護理假15天。
生育津貼按上年度我市用人單位月均繳費工資折算計發,計發公式為:生育津貼=我市上年度用人單位月均繳費工資÷月標準工作日*實際享受產假天數(包括男方護理假天數)。
1.女職工孕產期的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費等,實行限額報銷。其中,正常產的不超過700元;剖腹產的不超過1800元;難產的不超過1000元;多胞胎生育的,每多生一個增加200元;懷孕不滿4個月流產的不超過400元;懷孕滿4個月以上流產的不超過700元。在上述限額標準內的費用,憑票據從生育保險基金中支付。超過上述限額標準的部分由個人自理。
2.實行計劃生育需放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術(簡稱四項手術)的職工,憑所在單位出具的《計劃生育證明》,經勞動和社會保障行政部門辦理《錦州市城鎮企業職工計劃生育手術資格單》后,到生育保險定點醫療機構實施手術。醫療保險經辦機構憑《錦州市城鎮企業職工計劃生育手術資格單》,按規定的項目及標準與定點醫療機構定期結算。
符合條件享受生育保險待遇的職工,必須到生育保險定點醫療機構生育就醫。
職工生育就醫后,由所在單位持準生證、嬰兒出生證(流產或死亡證明)、《獨生子女父母光榮證》和醫療費用票據到勞動和社會保障行政部門領《榷錦州市城鎮企業職工生育保險待遇支付卡》,由醫療保險經辦機構憑《錦州市城鎮企業職工生育保險待遇支付卡》一次性支付生育津貼和報銷醫療費。
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