生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續繳納生育保險達到一定時長(根據當地社保要求),女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付,一般的做法是先由公司墊付給員工,待產假休完后,由員工提供相關資料,用人單位再向社保局申報生育津貼,這部分生育津貼給到公司。那么最新的泉州生育保險報銷條件是什麼呢?泉州生育保險報銷比例和標準如何規定的?本文小編收集整理了一些關于泉州生育保險的相關知識希望對你有幫助。
1、參保職工至分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前連續繳納生育保險費滿12個月的;
2、在規定的醫院中分娩、流產、實施計劃生育手術;
3、符合國家、省、市計劃生育規定。
報銷材料
1、在醫院醫保辦登記時,需攜身份證原件和復印件;
2、泉州市醫療保險卡(職工生育保險聯網實時結算所刷醫?▋H用于鑒定身份,不影響該醫?▋荣~戶金額)。
報銷流程
在全市可以掛賬即時結算的生育保險定點醫院入院時登記,出院時報銷。
首次就診、產檢轉生產、更換審批項目,請先到就診醫院的醫保辦登記,再到收費處結算。同一項目第二次就診不用再登記,直接到收費處結算。具體情況詳詢各醫院醫保辦。
注:
普通門診定點跟生育定點(就醫確認)是兩回事,普通門診定點享受的是基本醫療保險普通門診待遇,生育定點(就醫確認)享受的是生育保險的待遇。
女職工符合規定的產前檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費,由生育保險基金按規定支付。
自費藥品、營養藥品的藥費和醫療服務費由職工個人負擔。
生育保險醫療費用實行限額補貼。
經審核符合規定的,低于限額結算標準,按實際發生醫療費用結算;高于限額結算標準,按限額結算。
泉州人力資源和社會保障局
地址: 福建省泉州市豐澤區交通科研樓B棟1/7~9層
電話:0595-12333
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