一、現(xiàn)場聯(lián)網結算
現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網結算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)保卡,到住院處辦理相關手續(xù),出院時直接結算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。如:住院共花費5000元,報銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。
二、非現(xiàn)場聯(lián)網結算
對于不能現(xiàn)場聯(lián)網結算的醫(yī)院,患者出院時需要帶好:
1、住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章)
2、住院費用明細(醫(yī)院蓋章)
3、診斷證明(醫(yī)院蓋章)
4、出院小結(醫(yī)院蓋章)
5、病歷(醫(yī)院蓋章)
6、有的地區(qū)需要信息確認單或者轉診單(醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章)
出院后帶以上資料,到參保所在地進行報銷。
居民醫(yī);I資的增長主要通過財政補貼的增加來實現(xiàn),財政補貼與個人籌資的比重從最初的1∶1變成了目前的約4∶1。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準為每人380元,個人繳費為人均不低于220元。
居民醫(yī)保繳費時間為11月1日至15日和12月1日至15日工作日期間。
以大慶市為例
1、普通家庭成年人、未成年人分別為458元、140元;
2、特殊家庭(低保、重殘等)成年人、未成年人分別為176元、98元。
1、一級及以下定點醫(yī)療機構扣除100元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔80%、二檔85%;乙類藥品先自付10%,再按80%、85%比例報銷;
2、二級定點醫(yī)療機構扣除300元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔60%、二檔65%;乙類藥品先自付10%,再按60%、65%的比例報銷;
3、三級定點醫(yī)療機構扣除800元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔40%、二檔45%;乙類藥品先自付10%,再按40%、45%的比例報銷。
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