通遼市1月正式施行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理辦法

今年個人繳費成年人180元/人/年未成年人50元/人/年

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇包括住院醫(yī)療保險待遇、大病醫(yī)療保險待遇和特殊疾病門診統(tǒng)籌待遇。已經(jīng)到來，多位市民致電本報咨詢：“今年，通遼市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇是否有調(diào)整?繳費的標準有無變化?”日前，記者從通遼市人力資源和社會保障局了解到，日前通遼市制定出臺了《通遼市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》)，對基金籌集、參保登記和繳費管理、參保待遇進行了明確規(guī)定。該《辦法》自1月起正式施行。

覆蓋范圍：學生和學齡前兒童參保由學校和幼兒園統(tǒng)一負責

日，市民趙寶娜在受訪時咨詢：“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的覆蓋范圍包括哪些?學生可以參保嗎?”記者采訪獲悉，《辦法》中明確具有通遼市城鎮(zhèn)戶籍，不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的大中小學校的學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，以及沒有參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度的農(nóng)民工家庭中，長期隨父母在城市居住的農(nóng)民工子女，都應當參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一的政策和管理辦法。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的學生和學齡前兒童由學校、幼兒園統(tǒng)一負責，到當?shù)厣鐣�保險經(jīng)辦機構辦理參保登記手續(xù)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費個人繳費按年度一次性繳納，其中首次參保在校學生、未成年城鎮(zhèn)居民從繳費之日的下個月起，成年城鎮(zhèn)居民從繳費之日起滿6個月后，享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。新出生居民由其法定監(jiān)護人在其出生后3個月內(nèi)辦理參保登記，并一次性繳納相應年度居民醫(yī)療保險費的，其醫(yī)療保險待遇自出生之日起開始享受;未在出生后3個月內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，自參保繳費次月起享受基本醫(yī)療保險待遇，參保當月及以前發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。

繳費標準：今年個人繳費成年人180元/人/年

記者采訪了解到，《辦法》中規(guī)定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金，不建立個人賬戶。基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金用于支付城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險待遇、特殊疾病門診統(tǒng)籌待遇，大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金用于支付大病醫(yī)療保險和意外損傷保險待遇，統(tǒng)籌基金由個人繳費和財政補助構成。個人繳費標準方面，成年人180元/人/年，未成年人50元/人/年;成年人200元/人/年，未成年人70元/人/年。以后年度，根據(jù)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入隨時調(diào)整。在財政補助額度的