(七)由社會保險經(jīng)辦機構統(tǒng)一辦理的大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌、大病醫(yī)療救助保險(包括商業(yè)保險)等補充醫(yī)療保險應由個人繳費的部分。對在規(guī)定辦理大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌等繳費時間內(nèi)應繳未繳的分散居住退休人員，社會保險經(jīng)辦機構可直接從其個人賬戶中扣繳，統(tǒng)一參加大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌等。

第四十條門診特殊慢性病醫(yī)療待遇。

(一)病種范圍。確定冠心病等21種疾病為門診特殊慢性病，疾病名稱詳見門診特殊慢性病醫(yī)療待遇表。

(二)申報手續(xù)。由個人持門診病歷、檢查報告單、化驗報告單等材料向就診的二級以上定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦(科)申報，定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦(科)初審、匯總后，將資料統(tǒng)一交到社會保險經(jīng)辦機構，由社會保險經(jīng)辦機構每季度組織醫(yī)療專家評審1次，從認定為門診特殊慢性病之日起享受門診特殊慢性病待遇，在社會保險經(jīng)辦機構指定的定點醫(yī)療機構治療。門診特殊慢性病實行待遇資格年審制，治療的定點醫(yī)療機構一年一定。

(三)待遇標準。經(jīng)批準享受門診特殊慢性病(含2個病種以上)醫(yī)療待遇的參保人員，在定點醫(yī)療機構發(fā)生符合門診特殊慢性病支付范圍的醫(yī)療費用，在職人員統(tǒng)籌基金支付70%，退休人員統(tǒng)籌基金支付75%。統(tǒng)籌基金起付標準為100元/人?月，從符合統(tǒng)籌基金支付總額中扣除。

(四)最高支付限額。各病種實行統(tǒng)籌基金年度最高支付限額，詳見門診特殊慢性病醫(yī)療待遇表。超過年度最高支付限額以上部分的醫(yī)療費用由個人支付。

(五)門診特殊慢性病的用藥范圍由自治區(qū)統(tǒng)一制定。

(六)門診特殊慢性病治療的醫(yī)療費與住院醫(yī)療費合并計算年度統(tǒng)籌基金最高支付限額。

第四十一條門診特殊檢查、特殊治療待遇。

(一)支付范圍。符合《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險醫(yī)療服務項目》、單價在200元以上(含200元)的乙、丙類醫(yī)療服務項目。

(二)審批管理。參保人員門診需做特殊檢查、特殊治療的，單價200元以上(含200元)、800元以下的醫(yī)療服務項目，到定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦(科)審批;單價800元以上(含800元)的醫(yī)療服務項目，到定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦(科)審核，報社會保險經(jīng)辦機構審批。

(三)支付比例。門診特殊檢查、特殊治療的費用，在職人員統(tǒng)籌基金支付70%、退休人員統(tǒng)籌基金支付75%。

第四十二條急診留觀醫(yī)療待遇。急診留觀是指因病情需要，在定點醫(yī)療機構急診觀察室進行的醫(yī)療。

(一)參保人員急診留觀醫(yī)療