山東省新農(nóng)合報(bào)銷比例

一、新農(nóng)合補(bǔ)償比例

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)85%；

2.縣級65%；

3.市級55%；

4.省級50%。

二、重大疾病報(bào)銷比例

1.本省任何級別醫(yī)院就診一般都不低于70%；

2.二次報(bào)銷比例為個(gè)人負(fù)擔(dān)部分8000元以內(nèi)(含8000元)報(bào)銷17%，超出8000元的部分報(bào)銷73%。

三、新農(nóng)合不予報(bào)銷范圍

1.精神�。�

2.冠心��；

3.糖尿��；

4.急性腦血管病后遺癥；

5.肝硬化；

6.結(jié)核��；

7.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性病

山東新農(nóng)合重大疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

重大疾病新農(nóng)合補(bǔ)償和商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷的最高年度限額一般為各20萬元。

山東新農(nóng)合重大疾病報(bào)銷范圍

兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病(精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相(情感)障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙)、艾滋病機(jī)會性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌20類疾病。

山東新農(nóng)合生育住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

正常孕產(chǎn)住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為400元左右，而不是按住院費(fèi)用比例進(jìn)行補(bǔ)償，只有疾病性剖宮產(chǎn)才按住院費(fèi)用比例進(jìn)行補(bǔ)償。

山東新農(nóng)合報(bào)銷材料

1.參合人員身份證(戶口本)；

2.合作醫(yī)療證(卡)；

3.照片及住院發(fā)票；

4.費(fèi)用明細(xì)；

5.出院小結(jié)或診斷證明書；

6.轉(zhuǎn)院證明(如有)；

7.重大疾病鑒定表。