在職職工：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級(jí)87%，三級(jí)85%;退休職工：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)均是95%。

根據(jù)《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌辦法和重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌辦法的通知》(渝辦發(fā)〔2011〕293號(hào))、《重慶市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知》(渝人社發(fā)〔2012〕127號(hào))等有關(guān)規(guī)定，我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷比例，在職職工：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級(jí)87%，三級(jí)85%;退休職工：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)均是95%。我市城鄉(xiāng)居民的參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷比例：一檔：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，二級(jí)60%，三級(jí)40%;二檔：在一檔的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。

以上未盡事宜，請(qǐng)直接電話咨詢區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局，咨詢電話42750675、42757161。

重慶市人民政府關(guān)于調(diào)整以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

有關(guān)政策的通知

各區(qū)縣(自治縣)人民政府，市政府各部門，有關(guān)單位：

2009年市政府印發(fā)的《重慶市以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌暫行辦法》(渝府發(fā)〔2009〕29號(hào))，切實(shí)解決了我市靈活就業(yè)人員、失業(yè)下崗人員以及無用人單位退休人員等困難人群參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)問題。為適應(yīng)我市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展不斷推進(jìn)和戶籍制度改革需要，現(xiàn)就調(diào)整以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策通知如下：

一、關(guān)于繳費(fèi)基數(shù)

以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)期內(nèi)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)，由上年度本市經(jīng)濟(jì)單位職工均工資調(diào)整為：由市人力社保局和市財(cái)政局綜合考慮全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年均工資增長、醫(yī)保政策規(guī)定、醫(yī)保基金承受能力等因素，測(cè)算后予以公布。

二、關(guān)于參保范圍

符合以下條件的人員可自愿以個(gè)人身份參加(接續(xù))我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：

(一)具有我市戶籍，年滿16周歲以上，且無用人單位的城鄉(xiāng)居民。

(二)具有本市以外戶籍的以下人員：

1.年滿16周歲以上，且男未年滿60周歲、女未年滿55周歲，在我市靈活就業(yè)的人員;

2.已在我市參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并按月享受基本養(yǎng)老待遇的無用人單位退休人員。

三、關(guān)于醫(yī)保待遇等待期

以個(gè)人身份首次參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或參保后中斷繳費(fèi)超過3個(gè)月續(xù)保繳費(fèi)的，醫(yī)保待遇等待期由12個(gè)月調(diào)整為6個(gè)月。

四、關(guān)于“達(dá)到法定退休年齡”的時(shí)間節(jié)點(diǎn)

以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)“達(dá)到法定退休年齡”的時(shí)間節(jié)點(diǎn)統(tǒng)一調(diào)整為“辦理完按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇相關(guān)手續(xù)”。

五、本通知從2017年1月1日起施行。渝府發(fā)〔2009〕29號(hào)文其余政策不變。

重慶市人民政府

10月9日