2019年龍巖城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例及報銷條件相關(guān)政策規(guī)定

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，*、國務(wù)院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年龍巖城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例是多少？2019年龍巖居民醫(yī)保報銷條件和相關(guān)政策是什么？本文現(xiàn)代知識網(wǎng)整理了一些關(guān)于龍巖居民醫(yī)保報銷的相關(guān)知識，希望對你有幫助。

第一：住院醫(yī)療待遇

城鄉(xiāng)居民發(fā)生住院費用時，在起付線以上，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費按不同級別醫(yī)療機構(gòu)和不同報銷比例進行補償，具體報銷標準見下表：

備注：龍巖人民醫(yī)院起付線按二級醫(yī)院標準，報銷比例按70%執(zhí)行。

第二：普通門診醫(yī)療待遇

城鄉(xiāng)居民享受門診統(tǒng)籌報銷，須在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或經(jīng)認定的村衛(wèi)生所就醫(yī)，具體報銷標準見下表：

第三：孕婦分娩費用報銷

孕產(chǎn)婦住院分娩費用的報銷需提供生育服務(wù)證（準生證）原件。無生育服務(wù)證的住院分娩產(chǎn)婦費用不予報銷。對符合計劃生育政策的流產(chǎn)所發(fā)生的住院醫(yī)療費用，按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇給予支付。

第四：新生兒待遇

龍巖市范圍內(nèi)新生兒當年需在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)戶籍所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)參保登記，方可免繳納當年個人繳費部分，享受相應(yīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇。

第五：門診特殊病種醫(yī)療待遇

1.城鄉(xiāng)居民門診特殊病種起付線為300元；

2.患有兩種或兩種以上門診特殊病種的，起付線不重復(fù)設(shè)置。具體報銷標準請到新羅區(qū)醫(yī)保中心咨詢。

第六：大病醫(yī)療待遇

符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策支付范圍的醫(yī)療費用，年度內(nèi)個人自付部分超過1.5萬元以上的醫(yī)療費用（不含自費項目），按50%的比例進行賠付，最高賠付20萬元。