三、積極有序地開展政府購買養(yǎng)老服務工作

(一)明確購買主體。政府購買養(yǎng)老服務的主體是承擔養(yǎng)老服務的各級行政機關(guān)和參照公務員法管理、具有行政管理職能的事業(yè)單位。納入行政編制管理且經(jīng)費由財政負擔的群團組織，也可根據(jù)實際需要，通過購買服務方式提供養(yǎng)老服務。

(二)界定承接主體。各地可根據(jù)國辦發(fā)〔2013〕96號文件確定的原則和養(yǎng)老服務的要求，規(guī)定承接主體的具體條件。購買工作應按照政府采購法律制度規(guī)定，根據(jù)服務項目的采購需求特點，選擇適用采購方式確定承接主體，嚴禁轉(zhuǎn)包行為。

(三)確定購買內(nèi)容。政府購買養(yǎng)老服務內(nèi)容應突出公共性和公益性，按照量力而行、盡力而為、可持續(xù)的原則確定。各地要全面梳理現(xiàn)行由財政支出安排的各類養(yǎng)老服務項目，凡適合市場化方式提供、社會力量能夠承擔的，應按照轉(zhuǎn)變政府職能要求，通過政府購買服務方式提供方便可及、價格合理的養(yǎng)老服務。要根據(jù)養(yǎng)老服務的性質(zhì)、對象、特點和地方實際情況，重點選取生活照料、康復護理和養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)等方面開展政府購買服務工作。在購買居家養(yǎng)老服務方面，主要包括為符合政府資助條件的老年人購買助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、護理等上門服務，以及養(yǎng)老服務網(wǎng)絡信息建設;在購買社區(qū)養(yǎng)老服務方面，主要包括為老年人購買社區(qū)日間照料、老年康復文體活動等服務;在購買機構(gòu)養(yǎng)老服務方面，主要為“三無”(無勞動能力，無生活來源，無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力)老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人購買機構(gòu)供養(yǎng)、護理服務;在購買養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)方面，主要包括為養(yǎng)老護理人員購買職業(yè)培訓、職業(yè)教育和繼續(xù)教育等;在養(yǎng)老評估方面，主要包括老年人能力評估和服務需求評估的組織實施、養(yǎng)老服務評價等。

各地要根據(jù)養(yǎng)老服務的項目范圍，結(jié)合本地經(jīng)濟社會發(fā)展水、財政承受能力和老年人基本服務需求，制定政府購買養(yǎng)老服務的指導性目錄，明確服務種類、性質(zhì)和內(nèi)容，細化目錄清單，并根據(jù)實際情況變化，及時進行動態(tài)調(diào)整。對不屬于政府職責范圍內(nèi)的服務項目，政府不得向社會力量購買。

(四)規(guī)范服務標準。各地應根據(jù)所購買養(yǎng)老服務的項目特點，制定統(tǒng)一明確、操作性強、便于考核的基本服務標準，方便承接主體掌握，便于購買主體監(jiān)管。購買主體要及時對服務標準的執(zhí)行情況進行梳理，總結(jié)經(jīng)驗，逐步完善服務標準體系。

(五)提供資金保障。政府購買養(yǎng)老服務資金在現(xiàn)有養(yǎng)老支出預算安排中統(tǒng)籌考慮。對于新增的養(yǎng)老服務內(nèi)容，地方各級財政要在科學測算養(yǎng)老服務項目和補助標準基礎上，列入同級財政預算。

(六)健全監(jiān)管機制。各地要加強政府購買養(yǎng)老服務的監(jiān)督管理，完善事前、事中和事后監(jiān)管體系，要嚴格遵守相關(guān)財政財務管理規(guī)定，確保政府購買養(yǎng)老服務資金規(guī)范管理和使用，不得截留、挪用和滯留。購買主體要嚴格按照政府購買服務的操作規(guī)程，公、公正、公開選擇承接主體，建立健全內(nèi)部監(jiān)督管理制度，按規(guī)定公開購買服務相關(guān)信息，自覺接受社會監(jiān)督。承接主體應健全財務制度，嚴格按照服務合同履行服務任務，保障服務數(shù)量、質(zhì)量和效果。服務完成后，購買主體應委托第三方獨立審計機構(gòu)對金額較大、服務對象較多的項目進行審計，并出具審計報告。

(七)加強績效評價。各地要建立健全由購買主體、養(yǎng)老服務對象以及第三方組成的綜合評審機制，加強購買養(yǎng)老服務項目績效評價。在績效評價體系中，要更側(cè)重受益對象對養(yǎng)老服務的滿意度評價。政府購買養(yǎng)老服務的績效評價結(jié)果要向社會公布，并作為政府選擇購買養(yǎng)老服務承接主體、編制以后年度政府購買養(yǎng)老服務項目與預算的重要參考依據(jù)，建立承接主體的動態(tài)調(diào)整機制。

四、落實政府購買養(yǎng)老服務的工作責任

各地要高度重視政府購買養(yǎng)老服務工作，要建立健全政府統(tǒng)一領導、財政部門牽頭、民政等有關(guān)職能部門協(xié)同、社會廣泛參與的工作機制。財政部門和其他政府職能部門要加強對不同地區(qū)、不同項目、不同服務的分類指導工作，定期研究政府購買養(yǎng)老服務的重要事項，及時發(fā)現(xiàn)、研究和解決工作中出現(xiàn)的問題。同時，要充分利用各種宣傳媒體，廣泛宣傳實施政府購買養(yǎng)老服務工作的重要意義、主要內(nèi)容、政策措施，充分調(diào)動社會參與的積極性，為推進養(yǎng)老服務工作營造良好的輿論氛圍。

財政部

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民政部

全國老齡工作委員會辦公室