杭州市政府日下發《杭州市公立醫院綜合改革試點方案》，自今年7月26日起施行，由市衛生計生委負責牽頭組織實施。

作為第三批公立醫院改革國家聯系試點城市之一，杭州把“公可及”“群眾受益”作為改革的出發點和立足點，要讓醫藥費用不合理增長得到有效控制，讓市民的就醫費用負擔明顯減輕。

今年年底前，杭州將完善市、縣兩級區域人口健康信息臺，轄區內所有二級以上公立醫院和80%以上的基層醫療衛生機構與臺對接；60%的基層醫療衛生機構與上級醫院建立遠程醫療信息系統；控制公立醫院特需服務規模，提供特需服務的比例不超過全部醫療服務的10%。

到2017年6月底，醫療費用不合理增長要得到明顯控制，提前實現公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降至30%左右，百元醫療收入中(不含藥品收入)消耗的衛生材料費用降到20元以下；群眾就醫費用負擔明顯減輕，個人衛生支出占衛生總費用的比例總體降至30%以下。

今年內，杭州在醫保支付方式改革覆蓋區域內所有公立醫院的基礎上，還要逐步覆蓋所有醫療服務。

根據方案，杭州將繼續深化“醫養護一體化”全科醫生簽約服務。醫養護一體化簽約服務是指以社區為范圍，社區衛生服務機構為臺，每位具有杭州市戶籍的參保居民簽約一名全科醫生，以便得到連續、綜合、有效、個性化的健康服務。簽約服務今后將提升服務質量，為簽約居民提供優先轉診、優先檢查、優先住院等服務；增加省、市醫院面向基層醫療機構的預約掛號號源。

同時還要完善不同級別醫療機構之間的醫保差異化支付政策，適當拉開不同級別醫療機構的起付線和支付比例差距，以進一步與分級診療制度相適應。