2017年全國兩會有關鄉村醫生熱點提案,兩會鄉村醫生養老政策解讀

鄉村醫生，最初名字叫“赤腳醫生”，誕生于20世紀50年代。由于當時農村衛生條件極其惡劣，各種疾病肆意流行，在嚴重缺少藥品的情況下，政府部門提出把衛生工作的重點放到農村，培養和造就了一大批赤腳醫生，他們半農半醫，一根針、一把草治病，曾和農村*衛生網、合作醫療制度并稱為中國農村衛生的“三大支柱”。

鄉村醫生的前身??赤腳醫生是文革中期開始后出現的名詞，指一般未經正式醫療訓練、仍持農業戶口、一些情況下“半農半醫”的農村醫療人員。當時來源主要有三部分：一是醫學世家；二是高中畢業且略懂醫術病理；三是一些是上山下鄉的知識青年。赤腳醫生為解救中國一些農村地區缺醫少藥的燃眉之急做出了積極的貢獻。1968年9月，當時中國最具有政治影響力的《紅旗》雜志發表了一篇題為《從“赤腳醫生”的成長看醫學教育革命的方向》的文章，1968年9月14日，《人民日報》刊載。隨后《文匯報》等各大報刊紛紛轉載。“赤腳醫生”的名稱走向了全國。“赤腳醫生”是農村合作醫療制度的產物，是農村社員對“半農半醫”衛生員的親切稱呼。合作醫療是隨著新中國成立后農業互助合作化運動的興起而逐步發展起來的。

到1977年底，全國有85%的生產大隊實行了合作醫療，赤腳醫生數量一度達到150多萬名。

1985年1月25日，《人民日報》發表《不再使用“赤腳醫生”名稱，鞏固發展鄉村醫生隊伍》一文，到此“赤腳醫生”逐漸消失。

2016兩會鄉村醫生提案

著名的“溜索醫生”、全國人大代表鄧前堆今年帶來了兩份關于村醫的建議：解決鄉村醫生養老問題、制定適合鄉村醫生的政策法規。

“這是我連續第三年建議解決村醫的身份、待遇和養老問題。”鄧前堆說。鄉村醫生是一支具有、數量龐大的農村基層醫療服務隊伍。他們長期扎根農村，行走在田間地埂上，為8億農民提供基本的醫療服務。

“但這個群體目前面臨從業環境差、收入待遇低、養老沒保障等問題，導致農村衛生人才十分短缺。”鄧前堆說。

　　他告訴記者，現在鄉村醫生的待遇雖然比以前好多了，但總體還是較低。“2010年左右我的工資是每月154元。現在固定補助有600元，再加上多勞多得部分，共有1300元。但比起外出打工每月能賺三四千元，這點收入對年輕人沒什么吸引力。”

同樣來自云南的全國人大代表方連英也是一名鄉村醫生，每月收入只有700多元。因為村子人少，看病的就少，收入就更低。

除了工資待遇問題，年屆半百的鄧前堆、方連英更加關心的是養老問題。方連英告訴記者，她所在縣有300多名鄉村醫生，均年齡50歲以上，都面臨“干不動了”的問題。但鄉村醫生工作一輩子，離崗之后卻享受不了應有的待遇。

由于養老保障不足，年輕鄉村醫生無法安心扎根農村而流失嚴重，年老鄉村醫生因無生活保障而不愿退出，退崗鄉村醫生則面臨生活無著落的境況。方連英說：“希望有關部門能解決鄉村醫生養老問題，讓我們沒有后顧之憂。”

住8億農村居民的“健康衛士”

??人大代表建議盡快解決鄉村醫生“待遇低、無保障”問題

著名的“溜索醫生”、全國人大代表鄧前堆今年帶來了兩份關于村醫的建議：解決鄉村醫生養老問題、制定適合鄉村醫生的政策法規。

“這是我連續第三年建議解決村醫的身份、待遇和養老問題。”鄧前堆說。鄉村醫生是一支具有、數量龐大的農村基層醫療服務隊伍。他們長期扎根農村，行走在田間地埂上，為8億農民提供基本的醫療服務。

“但這個群體目前面臨從業環境差、收入待遇低、養老沒保障等問題，導致農村衛生人才十分短缺。”鄧前堆說。

他告訴記者，現在鄉村醫生的待遇雖然比以前好多了，但總體還是較低。“2010年左右我的工資是每月154元。現在固定補助有600元，再加上多勞多得部分，共有1300元。但比起外出打工每月能賺三四千元，這點收入對年輕人沒什么吸引力。”

同樣來自云南的全國人大代表方連英也是一名鄉村醫生，每月收入只有700多元。因為村子人少，看病的就少，收入就更低。

除了工資待遇問題，年屆半百的鄧前堆、方連英更加關心的是養老問題。方連英告訴記者，她所在縣有300多名鄉村醫生，均年齡50歲以上，都面臨“干不動了”的問題。但鄉村醫生工作一輩子，離崗之后卻享受不了應有的待遇。

由于養老保障不足，年輕鄉村醫生無法安心扎根農村而流失嚴重，年老鄉村醫生因無生活保障而不愿退出，退崗鄉村醫生則面臨生活無著落的境況。方連英說：“希望有關部門能解決鄉村醫生養老問題，讓我們沒有后顧之憂。”

鄧前堆、方連英建議，建立鄉村醫生養老保險機制，將鄉村醫生納入社會保險體系，可參照企業職工基本養老保險辦法，所需經費由中央財政、地方財政和鄉村醫生按一定比例共同分擔。同時在醫療體制改革中，將鄉村醫生納入縣、鄉、村三級醫療衛生機構編制，統一管理。

全國人大代表、泰山市中心醫院院長劉君表示，基層醫院留不住人確實是普遍現象。“現在基層醫院的硬件沒問題，缺的就是人才。鄉鎮一級的醫院，本科畢業的人才留不住，待遇低是主要原因。”劉君說，要通過政策傾斜，增加基層醫療崗位的吸引力。政府工作報告提出，人均基本公共衛生服務經費補助標準由35元提高到40元，增量全部用于支付村醫的基本公共衛生服務。“這說明國家已經關注到這個群體，相信問題會逐步得到解決的。