大慶工傷保險(xiǎn)認(rèn)定辦理指南

工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

2、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

4、患職業(yè)病的;

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

辦理?xiàng)l件

用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日，通知統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

注：遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。

辦理材料

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

2、用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

4、身份證明材料(二代身份證或戶口本)。

注：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

辦理流程

1、電話申報(bào)

用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日，通過電話向市人力資源和社會(huì)保障局或市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心進(jìn)行電話申報(bào)。

2、書面申請(qǐng)

申請(qǐng)人攜帶申請(qǐng)材料到市人力資源和社會(huì)保障局提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

3、審核材料

社保部門對(duì)申請(qǐng)人的材料進(jìn)行審核，如工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

4、認(rèn)定申請(qǐng)

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

辦理時(shí)間及地點(diǎn)

辦理時(shí)間

用人單位自事故傷害發(fā)生之日或者被鑒定職業(yè)病之日起30日內(nèi)。

辦理地點(diǎn)

大慶市薩爾圖區(qū)社保局

地址：大慶市龍鳳區(qū)

大慶市龍鳳區(qū)社保局

地址：龍鳳大街38

大慶市人力資源和社會(huì)保障局

地址：大慶市薩爾圖區(qū)東風(fēng)路19號(hào)

大慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局

地址：新村緯二路17號(hào)

大慶工傷保險(xiǎn)賠償辦理指南

賠償標(biāo)準(zhǔn)

1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償

醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。

2、造成傷殘的賠償

醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

3、造成死亡的賠償

喪葬補(bǔ)助金、一次性傷亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

4、職工下落不明的情況

職工外出或搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的賠償項(xiàng)目，要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有：供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有：喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。

辦理?xiàng)l件

傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)(一至四級(jí)傷殘津貼)

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具，或者康復(fù)器具需要維修或者更換的，由定點(diǎn)康復(fù)器具裝配機(jī)構(gòu)提出評(píng)估，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的普及型標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)(一次性傷殘補(bǔ)助金)

職工經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)在30日內(nèi)向單位所在地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)自受理之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，鑒定為1至10級(jí)傷殘的工傷職工。

傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)(一次性工亡補(bǔ)助金)

因工傷死亡的工傷職工

傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)(工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷)

1、認(rèn)定為工傷職工

2、職工工傷醫(yī)療終結(jié)期滿不需做勞動(dòng)能力鑒定的。

辦理材料

基本材料

1、身份證，復(fù)印件

2、《工傷認(rèn)定決定書》

3、《大慶工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》

注：第二代身份證正反面A4紙復(fù)印

辦理流程

1、申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料

2、相關(guān)部門受理申請(qǐng)材料

3、等待申請(qǐng)審核結(jié)果

4、審查批準(zhǔn)核發(fā)待遇

辦理地址及時(shí)限

辦理時(shí)限

20個(gè)工作日

辦理地點(diǎn)

大慶市薩爾圖區(qū)社保局

地址：大慶市龍鳳區(qū)

大慶市龍鳳區(qū)社保局

地址：龍鳳大街38

大慶市人力資源和社會(huì)保障局

地址：大慶市薩爾圖區(qū)東風(fēng)路19號(hào)

大慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局

地址：新村緯二路17號(hào)