2017年河北工傷保險報銷標準比例及計算方法

一、醫療費

1、計算公式：醫療費賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務金額

2、包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。

二、康復費

計算公式：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。依地方規定，康復治療需經辦機構組織專家評定。

三、伙食補助費

1、計算公式：住院伙食補助費=本單位因公出差伙食補助標準X元/天/人*70%。

2、河北省標準：(1)統籌地區以內：20元/天/人;(2)統籌地區以外：35元/天/人。

四、交通食宿費

計算公式：

1、工傷職工到統籌地區以外就醫的交通費用：市內交通補貼：15元/天/人;長途公共汽車：實報實銷;

2、工傷職工到統籌地區以外就醫的食宿費用：省內：80元/天/人;省外：150元/天/人。

五、護理費

計算公式：

(一)停工留薪期內需要護理的，由所在單位負責。經工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月均一人的標準支付護理費。

(二)評定傷殘后需要護理的，

1、護理人員有收入的，參照誤工費的規定計算;

護理費=誤工費

2、護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。

(1)生活完全不能自理

其計算公式為：護理費賠償金額=統籌地區上年度職工月均工資(元/月)*50%

(2)生活大部分不能自理

其計算公式為：護理費賠償金額=統籌地區上年度職工月均工資(元/月)*40%

(3)生活部分不能自理

六、停工留薪期工資

1、計算公式：停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數

2、河北省標準：由勞動能力鑒定委員會確定。根據《河北省工傷職工停工留薪期分類目錄》與診斷證明確認。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。評定傷殘等級后，停發原待遇。

七、傷殘輔助器具費

計算公式：輔助器具費=輔助器具費用限額X元*(20/使用年限)，但60周歲異鄉的，年齡每增加一歲減少一年;75歲以上的，按五年計算。

八、一級至四級傷殘待遇(河北省適用標準為3014元/月)

(一)支付一次性傷殘補助金計算公式：

1、一級傷殘=本人工資*27個月

2、二級傷殘=本人工資*25個月

3、三級傷殘=本人工資*23個月

4、四級傷殘=本人工資*21個月

(二)按月享受傷殘津貼計算公式：

1、一級傷殘=本人工資*90%

2、二級傷殘=本人工資*85%

3、三級傷殘=本人工資*80%

4、四級傷殘=本人工資*75%

九、五級、六級傷殘待遇

(一)一次性傷殘補助金計算公式：

1、五級傷殘=本人工資×18個月

2、六級傷殘=本人工資×16個月

(二)傷殘津貼

計算公式：

五級傷殘=本人工資*70%

六級傷殘=本人工資*60%

(三)一次性工傷醫療補助金

1、經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，享受一次性工傷醫療補助金根據《河北省工傷保險實施辦法》。

2、計算公式：

五級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*44個月

六級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*38個月

(四)一次性傷殘就業補助金

1、經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，享受一次性傷殘就業補助金根據《河北省工傷保險實施辦法》。

2、計算公式：

五級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*22個月

六級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*16個月

十、七級至十級傷殘待遇

(一)一次性傷殘補助金計算公式：

1、七級傷殘=統籌地區上年度職工月均工資×13個月

2、八級傷殘=統籌地區上年度職工月均工資×11個月

3、九級傷殘=統籌地區上年度職工月均工資×9個月

4、十級傷殘=統籌地區上年度職工月均工資×7個月

(二)一次性工傷醫療補助金

1、經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，享受一次性工傷醫療補助金根據《河北省工傷保險實施辦法》。

2、計算公式：

七級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*26個月

八級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*20個月

九級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*14個月

十級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*8個月

(四)一次性傷殘就業補助金

1、經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，享受一次性傷殘就業補助金根據《河北省工傷保險實施辦法》。

2、計算公式：

七級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*10個月

八級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*8個月

九級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*6個月

十級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月均工資*4個月

備注：工傷職工距法定退休年齡不足五年的，終止或者解除勞動關系時，一次性傷殘就業補助金按每減少一年遞減百分之二十的標準支付，距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達到法定退休年齡辦理退休手續的，不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

溫馨提示：如有變動，請以官網信息為準!