承德工傷保險報銷范圍為工傷保險參保人在工傷協議醫療機構發生的與工傷相關的門(急)診、住院的醫療費用。
傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時間電話通知或三日之內以書面形式向工傷經辦機構報告,并填寫《工傷職工就醫診治申請表》報經辦機構批準。
以下各種發生在勞動能力鑒定中心(以下簡稱市勞鑒中心)核準的工傷醫療期、康復期內的醫療費用,屬于工傷醫療費用報銷范圍:
1、工傷保險參保人在工傷協議醫療機構發生的與工傷相關的門(急)診、住院的醫療費用。
2、工傷保險參保人發生工傷后遵循就搶救的原則,在非工傷協議醫院發生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫療費用。即工傷發生當日的門(急)診、工傷發生當日起7天內的住院費用。
3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作,在境內本統籌區外發生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫療費用。
享受按月領取傷殘津貼的人員,在現行領取金額的基礎上,每人每月一級傷殘增加260元,二級傷殘增加240元,三級傷殘增加220元,四級傷殘增加200元;用人單位難以安排工作的五、六級工傷職工傷殘津貼,用人單位應該按照增加額五級每人每月不低于180元,六級每人每月不低于160元的標準為其增加傷殘津貼。調整后傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,統一協調到本地最低工資標準;享受供養親屬撫恤金的人員,配偶每人每月增加120元,其他親屬每人每月增加100元;工傷職工經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,即生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的人員每月生活護理費,分別按全省上年度職工月均工資的50%、40%、30%確定。
1、工傷保險參保人在工傷協議醫療機構發生的與工傷相關的門(急)診、住院的醫療費用。
2、工傷保險參保人發生工傷后遵循就搶救的原則,在非工傷協議醫院發生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫療費用。即工傷發生當日的門(急)診、工傷發生當日起7天內的住院費用。
3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作,在境內本統籌區外發生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫療費用。
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