溫州生育保險產假待遇:
(1)妊娠7個月(含7個月)以上生產、引產或者妊娠7個月以下早產的,享受90天產假及生育津貼;
(2)妊娠3個月(含3個月)以上7個月以下流產、引產的,享受50天產假及生育津貼;
(3)妊娠3個月以下流產(含自然流產、人工流產)或者患子宮外懷孕實施手術的,享受30天產假及生育津貼。
(4)生產時遇有難產實施剖宮產手術的,增加15天產假及生育津貼;
(5)多胞胎生產的,每多生產一個嬰兒,增加15天產假及生育津貼;
(6)生產時遇有難產實施助產手術的,增加7天產假及生育津貼。
溫州生育保險生育津貼標準:
女職工生育津貼以本人生產、流產或者引產前12個月月均養老保險繳費工資為基數計發;
生育津貼計算公式為:生育津貼=月均養老保險繳費工資÷30×產假天數。
女職工尚未參加養老保險的,以女職工生產、流產或者引產前12個月月均工資為基數計發;
生育津貼計算公式為:生育津貼=月均工資÷30×產假天數。
生育保險繳費不足12個月的,女職工生育津貼以本人生產、流產或者引產前實際繳費期間的月均工資為基數計發。
生育保險報銷須在產后12個月內
“剛生完孩子,想報銷生育險。請問要準備些什么材料,辦理手續是怎樣的?”很多網友問(問題編號:6705、21705、23735、23587等)。工作人員告訴記者,生育保險報銷時需要填寫和提供一定的材料,并在產后12個月內進行報銷。
“一般來說,由用人單位向其單位參保轄區的人力社保所、分局提出生育保險待遇報銷申請。”工作人員說,如果材料齊全,社保窗口受理后,一般20日內完成審核,并在審核后的次月審批,并發放生育保險待遇。值得注意的是,待遇是按月統一轉賬到用人單位所留的銀行賬戶,由用人單位依法支付給參保職工。
需要填寫及提供的材料包括:《瑞安市職工生育保險待遇申報表》(單位負責人簽字、蓋公章),同時提供《勞動合同》或《聘用合同》,本人身份證和結婚證、新生兒《出生醫學證明》、醫生診斷時出具的《醫療診斷證明單》、出院時的《出院記錄》、醫療費用原始收據、計劃生育管理部門出具的計劃生育手術證明、社會保險經辦機構規定需提供的其他材料等。
另外,持異地計劃生育證明的,還應出具《流動人口婚育證明》,本市到外地生育的另需出具《異地生育申請表》。
繳費基數不同,報銷額度不同
在生育險報銷后,可以拿到多少生育保險待遇呢(問題編號:29376、22792等)?記者了解到,目前瑞安市生育保險待遇由兩個部分組成,即生育津貼和定額醫療費補貼。
“同一社保年度內不同繳費基數的單位,其生育保險待遇不同。具體金額以職工所在用人單位上年度職工月均工資計發。”工作人員表示。
職工因生育發生的產檢和醫療費用統一按定額標準支付:“順產”定額標準為2200元,“剖腹產”定額標準為4000元。此外,如有實施絕育手術的另支付定額手術費300元。
工作人員提醒,職工生育時產生的醫療費用屬于生育保險報銷范圍,不納入職工基本醫療保險目錄,即在醫院就診時不能使用市民卡直接刷卡報銷醫療費用。
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