(三)屬于下列4種情況之一的，須由參保單位經辦人(代辦人)到所屬社保經辦部門辦理備案，再到所屬醫保經辦機構辦理申請手續。

1.參保時間未滿1年的現役軍人家屬、從軍隊專業、復、退人員;

2.參保時間滿1年的關閉、破產企業女職工;

3.當年機關事業單位轉制為企業或從機關調入企業并以參保人員;

4.原在廣東省社保局參保或在本省其他統籌地區參保后轉入本統籌區域內參保時間未滿1年的人員。

四、生育保險待遇申報流程

(一)分娩

1、生育醫療費。辦理入院手續時提交生育就醫確認資料，由醫院直接進行費用申報減免。

2、生育津貼。產后報銷時間：生產后半年內提交以下資料，由參保單位安排待遇申領。

產后報銷資料：(報銷審核后資料可退回)

1、醫院病歷原件和復印件(廣州分娩不需要，異地分娩需要)

2、醫院診斷證明原件和復印件

3、財稅部門印制的醫療費用專用收據或發票

4、與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單)

5、《生育證》、《準生證》或《計劃生育服務證》原件和復印件(各地名稱不一樣)

6、出生證

7、醫院蓋章的等級證明(分娩醫院)

8、出院小結

9、獨生子女父母光榮證(可視個人情況放棄獨生子女待遇)

待遇審核時間：一般3個月左右。

(二)流產報備資料：

1、準生證(有街道辦一孩報備章)

2、發票

3、藥費清單

4、出院小結

5、病歷

6、結婚證復印件

(三)男方陪產假資料

1、出生證

2、 獨生子女光榮證

3、 準生證

4、 剖腹產需提供診斷證明

廣州市生育保險異地分娩報銷方法

異地分娩，是指在廣州市已經累計交滿1年生育保險，并且懷孕期間仍然在交保險的女性，在分娩時離開廣州，到外地生產的情況。根據廣州生育保險政策規定，已申請辦理異地就醫手續的生育參保人在異地發生的符合生育保險規定的生育醫療費用可以報銷。

案例一

我是湖南人，但一直在廣州上班，公司按照規定為我繳納了3年社保，現打算回家生產，不知到時候如何報銷分娩費用?需提供哪些資料?

【回答】：廣州生育保險參保人報銷異地分娩費用需提供《廣州市企業職工生育保險醫療費報銷申請表》、《計劃生育服務證》、計生部門證明、已蓋章的醫院病歷、出院小結、發票、醫療費用明細清單、《生育保險選擇定點醫院申請表》等資料。單位經辦人或您本人攜帶上述資料到單位轄區社保機構辦理分娩費用報銷即可。

案例二

我不是廣州本地人，一直在廣州上班，公司按照規定為我參加社保。但我是農村戶籍，因此家里幫我買了新農合。那么我生孩子時候可以辦理雙重報銷嗎?如果不能我打算回廣州報銷，不知道怎么操作，需提供哪些資料?

【回答】：根據相關政策農村合作醫療和生育險是不能雙重享受醫療待遇的。廣州異地分娩報銷需提供如下資料：廣州市企業職工生育保險醫療費報銷申請表、審批通過《生育保險選擇定點醫院申請表》、《計劃生育服務證》、夫婦雙方街道計生部門證明、已蓋章的醫院病歷或出院小結、診斷證明、發票及醫療費用明細清單。你可以備齊規定資料遞交單位，讓單位辦理報銷手續，或自己攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續。

案例三

公司總部在廣州，買的廣州社保，但本人長期在東莞上班，想辦理異地定點醫院分娩，在申請表上異地產檢跟異地分娩能選兩個不同地市的醫院嗎?分娩之后又該如何報銷生育醫療費用?

【回答】：根據廣州生育保險政策規定，異地產檢、分娩只能選擇同一間醫院。分娩之后，生育醫療費用報銷手續比較簡單，單位經辦人或您本人備齊規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可，如您還有什么疑問，可撥打廣州社保局咨詢熱線12333或到就的醫保分局前臺進行詳細咨詢。

案例四

你好，本人在廣州參保，但是在肇慶工作，準備分娩，已經辦理了備案，選擇了產檢及分娩定點醫院，不知辦理生育保險定點醫院手續之前產檢費用能報銷嗎? 在肇慶的產檢費用和住院費是否先由本人支付，然后把發票等資料提交進行報銷?是否有時間限制?

【回答】：在辦理生育保險定點醫院手續之前的費用，是無法報銷的。您產檢和分娩的醫院都選擇在異地，費用需要自己自費，在分娩后將產檢及分娩的相關資料帶到醫保經辦部門辦理報銷。但須注意一點，必須在自出院或結付醫療費之日起1年之內向所屬單位辦理申報手續。

廣州市定點醫院變更方法

1.已經選定了產檢和分娩在同一家醫院，而且產檢時已經發生記賬費用要變更醫院的。

變更方法：在原來選定醫院自費結清費用后，拿《廣州市生育保險就醫確認憑證》及有關單據到原辦理就醫確認的醫保經辦機構重新申請就醫確認手續。

2.選定產檢、分娩不是同一家醫院，但是在其中一家醫院產檢發生費用，對已發生費用醫院申請變更的。

變更方式：在原選定醫院自費結清費用后，執《廣州市生育保險就醫確認憑證》及有關單據到原辦理就醫確認的醫保經辦機構重新申請就醫確認手續。

3.選定產檢、分娩非同一家醫院，在其中一家醫院已發生費用，對未發生費用醫院申請變更的。

變更方式：提供經單位批準的書面申請，執《廣州市生育保險就醫確認憑證》及前期已審批的《就醫確認申請表》到原辦理就醫確認的醫保經辦機構辦理變更手續。