2018年許昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和比例計(jì)算方法,生育津貼最新政策  

生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定，在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，由國家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年許昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和報(bào)銷比例是多少？許昌生育津貼怎么發(fā)放呢？本文小編帶你一起了解關(guān)于許昌生育保險(xiǎn)相關(guān)信息。

符合國家政策范圍內(nèi)的生育，正常報(bào)銷！一胎和二胎手續(xù)相同！ 

職工生育保險(xiǎn) 

一、職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及攜帶材料 

1、由生育職工向所在單位提出申請(qǐng)并填寫《禹州市生育保險(xiǎn)待遇審批表》并提供相應(yīng)報(bào)銷手續(xù)（需提供身份證復(fù)印件、準(zhǔn)生證、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)專用票據(jù)、生育保險(xiǎn)生育證明書、醫(yī)保卡）。 

2、職工所在單位每月1?5號(hào)向市醫(yī)保中心遞交該單位生育報(bào)銷手續(xù)。 

3、醫(yī)保中心生育保險(xiǎn)科對(duì)所提供的報(bào)銷手續(xù)進(jìn)行審核，打印出生育保險(xiǎn)報(bào)銷單。 

4、醫(yī)保中心征繳科對(duì)生育保險(xiǎn)科提供的生育保險(xiǎn)單進(jìn)行審核，檢驗(yàn)該單位是否足額繳納生育保險(xiǎn)。 

5、醫(yī)保中心征繳科遞交相關(guān)單據(jù)至財(cái)務(wù)科，財(cái)務(wù)科發(fā)放生育費(fèi)用。 

注意： 

女職工或男職工配偶需在異地分娩的，應(yīng)選擇一家當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在分娩前，持身份證、生育證原件及復(fù)印件到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地生育審批手續(xù)。未按規(guī)定審批的，其發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付. 

二、報(bào)銷金額 

符合人口與計(jì)劃生育及生育保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金按限額支付，低于支付限額的，按實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用支付。支付限額標(biāo)準(zhǔn)為： 

1 門診產(chǎn)前檢查（圍產(chǎn)期保健）：200元/例； 

2 順產(chǎn)600元/例、剖宮產(chǎn)1600元/例； 

醫(yī)保中心生育保險(xiǎn)科電話：2076115 

附： 居民醫(yī)保生育報(bào)銷 

應(yīng)出具以下相關(guān)資料：1、診斷證明；2、出院證明；3、病歷復(fù)印件；4、住院發(fā)票；5、費(fèi)用總清單；6、身份證復(fù)印件和銀行卡復(fù)印件；7、準(zhǔn)生證及出生醫(yī)學(xué)證明原件現(xiàn)場(chǎng)審核后留取復(fù)印件各一份。 

報(bào)銷金額：門診產(chǎn)前檢查：60元/例 

一級(jí)醫(yī)院：順產(chǎn)200元 剖腹產(chǎn)500 

二級(jí)醫(yī)院：順產(chǎn)300元 剖腹產(chǎn)600 

三級(jí)醫(yī)院：順產(chǎn)400元 剖腹產(chǎn)700 

居民醫(yī)保中心電話：8286186

生育保險(xiǎn)待遇報(bào)銷 

（咨詢電話：2621359） 

一、市內(nèi)就醫(yī) 

（一）生育（含流、引產(chǎn)）住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 

參保人員應(yīng)到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用享受定額報(bào)銷。 

提供材料：1、許昌市職工生育醫(yī)療介紹信（用人單位開具）； 

2、本人身份證原件及復(fù)印件； 

3、準(zhǔn)生證（流、引產(chǎn)可提供結(jié)婚證）原件及復(fù)印件； 

4、本人醫(yī)保IC卡。 

辦理地點(diǎn)：參保職工就診的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 

（二）計(jì)生手術(shù)（含流、引產(chǎn)）門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 

參保人員應(yīng)到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用享受定額報(bào)銷。 

提供材料：1、許昌市職工生育醫(yī)療介紹信（用人單位開具）； 

2、本人身份證原件及復(fù)印件； 

3、流、引產(chǎn)需提供準(zhǔn)生證或結(jié)婚證； 

4、本人醫(yī)保IC卡。

辦理地點(diǎn)：參保職工就診的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 

二、市外就醫(yī) 

（一）異地生育人員手續(xù)辦理：因家或工作單位在外地,需申請(qǐng)異地生育（或計(jì)生手術(shù)）的女職工(含男職工配偶、失業(yè)女職工），須在分娩前攜帶準(zhǔn)生證原件到許昌市醫(yī)保中心生育保險(xiǎn)科（市人力資源和社會(huì)保障局二樓217室）領(lǐng)取并填寫《許昌市生育保險(xiǎn)異地生育申請(qǐng)表》,辦理異地生育（或計(jì)生手術(shù)）審批手續(xù)。未經(jīng)審批發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付。 

（二）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員手續(xù)辦理：參保人員因病情需要轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院生育或診療的，由生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后方可轉(zhuǎn)往異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付。 

（三）其他情況手續(xù)辦理：因急診、急救和因公出差、探親、異地派遣等在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的，應(yīng)在辦理住院手續(xù)后的3個(gè)工作日內(nèi)報(bào)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案（電話：0374-2621359），未登記備案在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付。