2018年大同生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策  

生育保險是通過國家立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。那么2018年大同生育保險報銷條件和報銷比例是多少？大同生育津貼怎么發放呢？本文小編帶你一起了解關于大同生育保險相關信息。

一、大同生育保險報銷比例 

(1)生育營養與圍產保健報銷標準 

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。 

(2)一次性生育報銷標準 

1.流產400元 

2.順產2400元 

3.難產和多胞胎生育4000元 

4.對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。 

另外，參保職工未就業配偶生育醫療費標準，按照大同市參保女職工生育醫療費有關規定報銷;實際醫療費低于規定報銷標準的，按照實際醫療費報銷。 

生育保險基金不予支付的幾種情形： 

1.未辦理就醫確認手續在生育保險定點醫療機構進行產前檢查，或已辦理就醫確認手續但在就醫確認以外的生育保險定點醫療機構進行產前檢查，或非因急診、搶救且未備案在非生育保險定點醫療機構進行產前檢查所產生的費用。 

2.因醫療事故發生的應當由醫療機構承擔的費用。 

3.應當由基本醫療保險基金或者工傷保險基金支付的費用。 

4.本次生育已享受異地統籌地區生育保險待遇的。 

5.參保職工及其未就業配偶已享受基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療的生育醫療費用報銷的。 

6.在國外或者港澳臺地區發生的生育醫療費用。 

7.不符合國家、省、市計劃生育政策的。 

8.法律法規規定不應當由生育保險基金支付的其他醫療費用。 

二、大同生育保險報銷材料 

參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產)須提供以下證件及復件(A4)： 

1、本人身份證; 

2、計劃生育證; 

3、嬰兒出生證; 

4、獨生子女證; 

5、出院小結; 

6、醫療費用發票; 

7、剖腹產發票金額在5000元以上;順產金額在三千元以上，人工流產金額在300元以上需提供醫院的復印、蓋章醫囑單和匯總醫療費清單; 

8、女職工人工流產須帶圍產期門診病歷及醫囑單、醫療費清單及計生部門核發的計劃生育證; 

9、父母均為獨生子女，不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證件; 

10、《企業職工產假規定》; 

11、填寫《企業職工生育保險待遇申請表》到市社會勞動保險管理中心三樓工傷生育科辦理。 

每月6日至23日受理生育保險支付審核手續，材料齊全的隨到隨辦。 

參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外，還需提供： 

1、配偶屬城鎮戶口有，應提供失業證，配偶居住農村的應提供村委會失業證明(失業證距離生育前后三個月之外的需到戶籍所在街道勞動保障事務所出具生育期間的失業證明); 

2、結婚證; 

3、女方戶籍本(戶籍本上沒有明確配偶農業人口或城鎮人口的需當地戶籍部門的戶口性質證明); 

4、男女雙方身份證。 

辦理生育保險手續均由企業經辦人統一辦理，并提供： 

1、當月的《社會保險費申報明細表》(需地稅蓋章); 

2、當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)或《福建省稅庫行橫向聯網電子繳稅稅憑證》(工傷生育); 

3、工傷生育欠款繳交后的憑證; 

針對于不同地區，異地生育所需的手續和申報流程會有所差異，但是總的情況來說，相差無幾。所以打算異地生育的夫妻最好提前到當地社保局咨詢，了解具體細節。 

三、大同生育保險怎么報銷 

女職工在生育醫療終結后，攜帶本人的有關證明，到所在企業勞資部門填寫《大同市職工生 育保險金付款憑證》(一式四聯)，由勞資部門審核簽章，并負責到社會保險機構辦理享受生 育保險待遇審批手續(生育職工及其家屬也可直接到保險機構辦理審批手續)。 

辦理時限：15個工作日 

辦理地址： 

大同市社會保險管理中心 

地址：振華南街90號附 

大同市城區社會保險管理中心 

電話：0352-2051491 

地址：大同市城區 

山西省大同市企業養老保險管理中心 

地址：山西省大同市振華南街107A樓 

山西省大同市城區勞動社會保險管理中心 

地址：山西省大同市城區東縣樓4號 

四、大同生育保險報銷條件 

1.用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費 

2.符合國家和省人口與計劃生育規定。 

大同市生育保險辦理服務網點： 

大同市陽高縣人力資源和社會保障局 

電話：0352-6653446 

地址：大同市陽高縣龍泉鎮新建路 

上班時間：周一至周五:9:00-17:00 

大同市靈丘縣人力資源和社會保障局 

電話：0352-8522463 

地址：大同市靈丘縣武靈鎮新華西街1356號 

上班時間：周一至周五:9:00-17:00 

大同市渾源縣人力資源和社會保障局 

電話：0352-8322449 

地址：大同市渾源縣恒山南路 

上班時間：周一至周五:9:00-17:00 

大同市廣靈縣人力資源和社會保障局 

電話：0352-8823139地址：大同市廣靈縣大西街1號上班時間：周一至周五:9:00-17:00 

大同市左云縣人力資源和社會保障局 

電話：0352-3823149 

地址：大同市左云縣林河北路 

上班時間：周一至周五:9:00-17:00