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2018年本溪生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策
生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年本溪生育保險報銷條件和報銷比例是多少?本溪生育津貼怎么發(fā)放呢?本文小編帶你一起了解關于本溪生育保險相關信息。
一、享受生育保險待遇條件:
1、參保繳費次月以后懷孕。
2、單位和個人都不欠費。
3、符合計劃生育政策。
二、所需材料:
1、產(chǎn)前檢查:收據(jù)原件、檢查明細原件。
2、人工流產(chǎn):診斷書原件、收據(jù)原件、費用明細原件、身份證復印件。 3、生產(chǎn): ①《出生醫(yī)學證明》原件及復印件; ②《一孩生育登記單》或《多孩生育登記單》原件及復印件; ③夫妻雙方身份證戶口簿、結婚證原件及復印件; ④女方享受生育保險的需診斷書、住院費用收據(jù)及明細清單; ⑤男方享受生育保險,女方不享受生育保險的,女方在社區(qū)開具無工作證明或女方不享受生育保險證明。男女雙方都享受生育保險的,基礎材料由女方提供。
4、待遇:由個人直接從社保領取的,需提供保障卡或中國銀行卡(折)復印件,保障卡需激活金融功能。
三、注意事項:
1、享受產(chǎn)檢待遇人員,只能選擇一家定點醫(yī)院產(chǎn)檢,多家檢查的,費用只報一家。
2、享受待遇人員生產(chǎn)應在本市范圍內(nèi)社保指定的定點醫(yī)院生產(chǎn),能刷卡的要刷卡結算;未經(jīng)社保機構同意擅自到統(tǒng)籌范圍外醫(yī)院的,實行限額報銷。
3、報銷所用的收據(jù)和明細材料,必須是正式的機打原始件,手工收據(jù)不予報銷。
4、享受生育保險待遇人員的相關待遇,應撥付到所在單位,然后由單位按規(guī)定支付給本人。發(fā)生待遇單位,應在報銷當月20日前向社保局提供開戶銀行賬號,同時開具收據(jù)(公章、財務章、金額應清晰),過期不予辦理。
注:目前,機關全額單位人員生育住院檢查費用暫撥付給本人。因此,本人需提供保障卡(激活金融功能)或中國銀行卡復印件。
四、辦理時間:
每月5-10日報送報銷材料(公休日除外)
五、辦公電話:
024-46824577
生育醫(yī)療待遇可以報銷多少錢?
關于生育醫(yī)療費的報銷分為兩種形式。
一種是固定報銷金額,也就是無論你花了多少錢,社保機構都會按照固定的數(shù)額給你報銷。比如北京市,產(chǎn)檢可以報銷大約1400,在三級醫(yī)院順產(chǎn)大約可以報銷3300,剖腹產(chǎn)大約報銷4400,在一級醫(yī)院或者二級醫(yī)院生產(chǎn)的,報銷的數(shù)額會少一些。
另一種是根據(jù)你花錢的數(shù)額,按照一定的比例進行報銷,花的多報的多,花的少報的少。比如說廣州市,懷孕之后要先去定點醫(yī)院進行就醫(yī)確認,懷孕過程中所有的檢查和手術都在定點的醫(yī)院做,生完孩子去結算的時候,只需要掏自己應該支付的那部分就行了。
一般來說,如果不用報銷范圍之外的藥品,生孩子基本花不了什么錢。
生育津貼能領多少錢?
生育津貼=上一年本單位人均繳費工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)
正常來講,女員工的基礎產(chǎn)假是98天,如果是剖腹產(chǎn),就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,就多加15天。
現(xiàn)在,假設你們單位上一年的均工資是5000,如果是順產(chǎn),那么可以領到5000÷30×98=16333元。
如果是剖腹產(chǎn),就是產(chǎn)假再加15天,那么可以領到5000÷30×(98+15)=18833元。
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