2018年松原生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策  

生育保險是通過國家立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。那么2018年松原生育保險報銷條件和報銷比例是多少？松原生育津貼怎么發放呢？本文小編帶你一起了解關于松原生育保險相關信息。

一、松原生育保險報銷比例

城鎮職工參保待遇支付和結算

起付線標準：在職人員在本市轄三級醫院的住院起付線標準為600元，二級醫院起付線標準為400元，一級醫院起付線標準為300元，社區醫療衛生服務中心和鄉鎮衛生院起付線標準為200元，經批準轉往外地醫院起付線標準為800元。

報銷比例：起付線標準以上封頂線以下的，本市三級醫院由統籌基金支付80%，二級醫院由統籌基金支付85%，一級醫院和社區（鄉鎮衛生院）醫院由統籌基金支付90%，經批準轉往外地治療的報銷比例為75%。

城鎮居民參保待遇支付和結算

起付線標準：本市轄三級醫院的住院起付線標準為600元，二級醫院起付線標準為400元，一級醫院起付線標準為300元，社區醫療衛生服務中心和鄉鎮衛生院起付線標準為200元，經批準轉往外地醫院起付線標準為800元。

報銷比例：起付線標準以上封頂線以下的，三級醫院由統籌基金支付60%，二級醫院由統籌基金支付65%，一級醫院和社區（鄉鎮衛生院）醫院由統籌基金支付70%，經批準轉往外地治療的報銷比例為60%。

二、松原生育保險待遇

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

三、松原生育保險如何發放

異地醫療費用結算按照年初預付，半年結算的辦法管理。

（1）年初預付

1.各級經辦機構根據上年省內異地就醫人員發生的醫療費結算額上解部分資金（具體金額另行確定）。

2.省醫保局匯總各地資金后，根據各市（州）墊付異地就醫醫療費的情況撥付周轉金。

3.預付資金實行年度管理。

（2）半年結算

1.就醫地經辦機構于7月15日、次年1月15日前完成與定點機構費用對賬。

2.省結算臺于20日前將各地上傳的定點機構費用與零星報銷費用匯總并生成以市（州）為單位的應收、應付結算表。

3.各統籌地區于30日前根據本地費用情況完成與異地結算臺的對賬工作，到期未確認的省結算臺強制核定。

4.8月10日、次年2月10日前各市（州）經辦機構完成資金應付款支付。8月20日、次年2月20日前省醫保局完成資金撥付。

（3）年終結算

次年3月各統籌地區將本地定點醫療機構超支、結余情況上報，省結算臺完成異地就醫調劑金核算與年度清算。

四、松原生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費；

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

所需材料有哪些？

異地生育醫療費所需資料

①前郭縣農業銀行（老銀河樓下）卡或存折的復印件（他人姓名需提供委托書）；②銀行卡或存折持有人身份證復印件；③醫療保險證、卡復印件各1份；④準生證(原、復印件)；⑤嬰兒出生證明（原、復印件）；⑥夫妻雙方戶口簿、身份證、結婚證(原、復印件各1份)；⑦費用票據；⑧出院診斷書；⑨住院病歷復印件（首頁蓋章）；⑩ 費用清單或處方；⑾戶口所在街道開具無工作證明（妻子無工作的）

領取生育津貼所需資料

①前郭縣農業銀行（老銀河樓下）卡或存折的復印件（他人姓名需提供委托書）；②銀行卡或存折持有人身份證復印件；③醫療保險證、卡復印件各1份；④準生證(原、復印件)；⑤嬰兒出生證明（原、復印件）；⑥夫妻雙方戶口簿、身份證、結婚證(原、復印件各1份)；⑦單位證明（自X年X月X日到X年X月X日未發工資，單位法人或勞資科長簽字）；⑧銀行工資明細；⑨出院診斷書（復印件）