生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續繳納生育保險達到一定時長(根據當地社保要求),女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付,一般的做法是先由公司墊付給員工,待產假休完后,由員工提供相關資料,用人單位再向社保局申報生育津貼,這部分生育津貼給到公司。那么最新的新鄉生育保險報銷條件是什麼呢?新鄉生育保險報銷比例和標準如何規定的?本文小編收集整理了一些關于新鄉生育保險的相關知識希望對你有幫助。
1、生育保險報銷的條件
(1)符合國家和省人口與計劃生育規定。
(2)用人單位為員工累計繳滿1年以上的生育保險費用,并且在懷孕期間仍在參保狀態。
2、生育保險報銷
(1)生育醫療費用報銷:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費由職工個人承擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理
(2)生育津貼:女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月均工資計發,由生育保險基金支付。
3、報銷材料
1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)
2、代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)
3 、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件;(必選)
4、 與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件;(必選)
5 、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件;(必選)
6 、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件;(必選)
7、 計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件;(必選)
8.、嬰兒出生證原件及復印件;(必選)
9.、已領取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件;(必選)
10 、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。
如未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)
11 、在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明;(可選,涉及相關的必選)
12.、社保機構要求提供的其他材料。(可選,涉及相關必選)
4、報銷流程
(1)女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
(2)相關工作人員審核通過之后,簽發醫療證;
(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
(4)工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
1、生育津貼:包括產假以及產假期間的生活費用。
(1)生育津貼計算方法
生育津貼=員工單位月人均工資繳費標準÷30天×產假天數。
(2)產假天數(各個地區標準不一)
大多數用人單位的正常產假為98天,剖腹產增加30天,多胞胎的話,每多一個增加15天產假。懷孕未滿4個月流產的,15天,懷孕滿4個月以上流產的,40天。
2、生育醫療費用:指接生、剖腹產、產檢、住院費用。
當地產檢和分娩報銷比例為70%-80%,當場報銷。
異地產檢分娩報銷比例為60%-70%,需要先行墊付醫療費用,在攜帶相關資料到社保所在地進行報銷。
3、一次性補貼
在一級或者二級醫院分娩,每人一次性增加300元補助。
新鄉市人力資源和社會保障局
地址:河南省新鄉市人民路甲1號
聯系電話:0373-3696599
四川工程職業技術學院在上海高考招生計劃人數和專業代..
時間:2025-05-22 09:19:52泰山科技學院對比西安理工大學高科學院哪個好 附分數線..
時間:2025-05-22 09:16:28江西航空職業技術學院在云南高考招生計劃人數和專業代..
時間:2025-05-22 09:13:20遼寧特殊教育師范高等專科學校對比江西工商職業技術學..
時間:2025-05-22 09:10:51金山職業技術學院對比四川汽車職業技術學院哪個好 附分..
時間:2025-05-22 09:08:12成都銀杏酒店管理學院在重慶高考招生計劃人數和專業代..
時間:2025-05-22 09:05:01