從1月1日起，甘肅省將重特大疾病醫療救助病種調整擴大為50種，這是甘肅繼2013年9月將此項醫療救助病種由7種擴大到26種后，再次擴大救助范圍。

記者從甘肅省政府獲悉，甘肅省級確定的單病種年度最高救助指導限額標準為6萬元。

據介紹，甘肅對重點救助對象，經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險等報銷后個人負擔的合規醫療費用，將直接予以救助;對其他救助對象負擔的合規醫療費用，先由其個人支付，對超過家庭負擔能力的部分，政府也將予以救助。

甘肅對重點救助對象全面取消救助門檻。甘肅確定，救助對象重特大疾病政策范圍內單病種診療費用，對經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險報銷后的個人負擔費用，按80%的比例給予救助。

在此次救助政策調整中，甘肅突出了對革命老區、少數民族地區和其他貧困地區醫療救助的支持力度，這三類地區救助對象診療發生的政策范圍內醫療費用，按照“基本醫保+大病保險+醫療救助”的路徑進行報銷和救助，醫療救助標準在全省統一的指導標準基礎上提高3至5個百分點。

今年我省將重特大疾病醫療救助病種由7種擴大到26種并覆蓋全省城鄉困難群眾，實行即時結算服務，其中兒童急性白血病患者、慢性粒細胞白血病最高救助標準將達到6萬元。新方案從今年9月1日起全面實施。

A申請群體全省86個縣市區三類人群

重特大疾病醫療救助病種范圍包括全省86個縣市區中，農村五保供養、城鄉低保以及家庭人均收入不高于當地低保標準150%的其他困難家庭中，患有兒童先天性心臟病、兒童急性白血病、兒童腦癱、重度精神病、乳腺癌、宮頸癌、老年性白內障、血友病A、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌、唇腭裂、耐多藥性肺結核、中重度神經性耳聾(聽覺植入)、苯丙酮尿癥、兒童尿道下裂、肝癌(器官移植除外)、胰腺癌(器官移植除外)、終末期腎病、Ⅰ型糖尿病等26種重特大疾病患者。

按照就診療的原則，重度精神病、老年性白內障、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病等患者到所在地診療醫院就診，其余重特大疾病患者可直接到省級診療醫院就診。

B辦理程序辦理時要拿全相關證件

凡經診斷需要治療的患者，本人持身份證、城鎮居民醫療保險證(新型農村合作醫療證)、低保證(農村五保供養證或縣級民政部門與扶貧部門共同開具貧困證明)，到診療醫院進行診療。醫院核對上述證件后，必須進行必要的診斷并記錄備案，直接實施診療不得收取押金�；颊咴卺t院診療時應填寫《甘肅省重特大疾病醫療救助審批表》，由診療醫院在接收診療后，向省級或市級民政部門轉報救助申請。對需要轉診的重度精神病、老年性白內障、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病等患者，由接診醫院和縣級民政部門出具證明，方可轉診到上一級診療醫院進行治療。

C報銷方法按“基本醫保+大病保險+醫療救助”報銷

民政部門收到《甘肅省重特大疾病醫療救助審批表》及相關材料后，應當在3個工作日內核定救助金額，并簽署救助意見后反饋診療醫院。診療醫院根據患者病情和治療方案，填寫《甘肅省重特大疾病醫療救助患者備案表》，與民政部門簽署救助意見的《甘肅省重特大疾病醫療救助審批表》共同作為結算依據�；颊咴\療發生的醫療費用，按照“基本醫保+大病保險+醫療救助”方式進行報銷，如果患者診療發生的醫療費用在城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療(以下簡稱“基本醫�！�)規定比例報銷和大病醫療保險補償后，未超過本意見救助標準的，由診療醫院先行全額墊付;超過本意見規定救助標準的，由診療醫院先行墊付標準內部分，超出標準的費用由診療患者出院時自行支付;超出衛生部門確定病種最高治療限額的，由各級醫療機構承擔。沒有參加“基本醫�！钡幕颊咴\療，只能在本意見規定救助限額內享受民政部門的醫療救助。

D結算方式26種重特大疾病“一站式”即時結算

符合省發展改革委、省衛生廳等6廳局規定屬于大病保險范圍的，由承辦大病保險的商業保險機構實施大病保險補償。診療醫院憑《甘肅省重特大疾病醫療救助審批表》和《甘肅省重特大疾病醫療救助患者備案表》及相關票據，統計接受治療人數、核算治療費用，與“基本醫�！苯Y算并實施大病保險補償后，每月向民政部門核報墊付的救助費用。省民政廳要于每年6月和11月與省級診療醫院結算診療費用;各市州民政局要與省級診療醫院在每年5月底和10月底之前，將26種重特大疾病救助資金匯總上報省民政廳審核。省民政廳對救助結算資金進行統一審核匯總后，將用款計劃報省財政廳并下達各市州。省財政廳依規定對用款計劃審批后，將預算指標下達省民政廳，由省民政廳通過國庫集中支付系統將資金撥付省級診療醫院，并辦理年終決算，各市州民政部門依據省民政廳審核結果，通過當地財政部門從省級下達的城鄉醫療救助資金中及時予以支付。

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救助對象擴大到八類人群

記者獲悉，新辦法擴大了救助對象范圍。除了過去的城鄉低保對象和農村五保供養對象，救助對象還擴大到社會散居孤兒;重點優撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復發殘疾軍人);低收入家庭中重病患者、重度殘疾人、老年人等特殊困難群眾;患重特大疾病醫療費用支出過大家庭難以負擔的城鄉特殊困難群眾;見義勇為負傷人員;以及區縣人民政府認定的其他困難群眾，總共八類人群。

23種大重病納入救助范圍

根據我市醫改方案和城鄉居民大病保險實施方案，將23種大重病全部納入醫療救助范圍。對患尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術后服抗排斥藥等重特大疾病門診治療的救助對象，按照住院救助標準給予救助。