2016-2017年貴州省醫保報銷范圍和比例,醫療報銷范圍與細則,以下是2016-2017年貴州省醫保報銷范圍和比例,醫療報銷范圍與細則,希望以下的資訊可以給你們的生活帶來幫助。
貴州省醫保二次報銷范圍和比例:
一、參保人員在省內異地就醫必須持有全省統一制發的社會保障卡。
二、異地普通門(急)診、藥店購藥:
1、參保人員無需辦理手續,即可持本人社會保障卡,在開通了省內異地就醫業務的醫院或藥店直接刷卡結算。
2、參保人員的個人賬戶有余額的,由就醫地社保經辦機構與醫院、藥店結算;未建立個人賬戶或個人賬戶余額不足的,由本人現金支付。
三、異地住院:
1、參保人員必須到參保地社會保險經辦機構按規定辦理異地就醫手續。
2、參保人員只能在各統籌地區公布的異地定點醫療機構中選擇異地就醫醫院。
3、結算標準按照參保地待遇政策執行,參保人員只須向醫院支付個人現金負擔費用的部分,應由基金支付費用的部分由就醫地社保經辦機構與醫院結算。
醫療報銷范圍與細則:
四、異地就醫人員社會保障卡遺失、損壞的,必須到參保地重新申請補辦。
五、各統籌地區咨詢電話:
貴州省社保局:0851-85289720,88655340
貴陽市醫保中心:0851-85807489,85807239
遵義市社保局:0851-28662702,28662669
畢節市社保局:0857-8296182,8296110
銅仁市社保局:0856-5583002,5214913
六盤水市社保局:0858-8239061,8225098,8264876
安順市社保局:0851-33528726
黔南州社保局:0854-8253446,8236031,8251135
黔東南州社保局:0855-8260199
黔西南州社保局:0859-3668743
貴安新區住房公積金和社會保障服務中心:0851-38174199
六、各統籌地區定點醫療機構和藥店名單可以登錄貴州人力資源社會保障網異地就醫專欄查詢。
延伸閱讀:
貴陽醫療保險報銷指南
報銷比例
住院醫療費用報銷:
城鎮職工基本醫療保險住院起付標準及報銷比例:
1、在職職工醫保
(1)第一次住院門檻費:700元;
(2)第二次住院門檻費:500元;
(3)第三次住院門檻費:420元;
報銷比例為:70%。
2、退休人員醫保
(1)第一次住院門檻費:500元;
(2)第二次住院門檻費:350元;
(3)第三次住院門檻費:300元;
報銷比例為:75%-80%。
3、靈活就業醫保
(1)第一次住院門檻費:700元;
(2)第二次住院門檻費:500元;
(3)第三次住院門檻費:420元;
報銷比例為:70%。
溫馨提示:1、住院次數均指同年內的住院次數;
2、門檻費均不屬于報銷范圍;
3、享受公務員醫療補助的參保人員的自付部分按國家規定予以補助。
城鎮居民醫保、大學生醫保和望城新農合居民基本醫療保險住院起付標準及報銷比例:
1、城鎮居民醫保:
(1)第一次住院門檻費:700元;
(2)第二次住院門檻費:500元;
(3)第三次住院門檻費:420元;
報銷比例為:70%。
2、大學生醫保:
(1)第一次住院門檻費:700元;
(2)第二次住院門檻費:500元;
(3)第三次住院門檻費:420元;
報銷比例為:70%。
3、新農合居民醫保:
(1)第一次住院門檻費:1000元;
(2)第二次住院門檻費:0元;
(3)第三次住院門檻費:0元;
報銷比例為:70%。
溫馨提示:1、住院次數均指同年內的住院次數;
2、門檻費均不屬于報銷范圍;
3、新農合:內痔,外痔,混合痔包干價2300元,個人僅需支付690元。
門診醫療費用報銷:
城鎮居民:
每次需扣除30元“門檻”費后,其余的費用才開始按規定進行結算,“門檻”費累計達到200元后則不再收取。
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