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新疆醫療保險報銷比例,2025年新疆住院醫保報銷比例新規定

更新時間:2023-08-15 05:30:03 高考知識網 www.comonvc.cn

 【2017新疆醫療保險政策】

烏魯木齊城鎮職工基本醫療保險迎來其2000年底啟動以來力度、范圍最大的一次調整,總體報銷比例提高,已參保的百萬人員可立即受惠。

3月23日,記者從烏魯木齊市勞動和社會保障局醫療保險處了解到,該局與市財政局在3月21日聯合下發了《關于進一步完善烏魯木齊市城鎮職工基本醫療保險有關政策的通知》,職工醫保單位繳費費率、大額醫療補助金標準、住院門檻費支付、報銷標準、門診慢性病審核、公務員醫療補助管理都發生了變化。

此前,烏魯木齊城鎮職工在不同等級醫院住院,醫保統籌基金支付比例,即常說的醫保報銷標準,按分級、分段、累加支付的方式分為九檔。參保在職職工生病入院,在三級醫院就診的,醫療費用1萬元以下,按78%的比例進行報銷;1.01萬元至2萬元,報銷比例也為78%;2.01萬元至5.4萬元,按83%的比例進行報銷。在二級醫院就診的,報銷比例分別為82%、83%、88%。在一級醫院就診的,報銷比例分別為84%、86%、91%。

醫療保險處處長唐恒毅說,報銷比例過多、累加支付方式相當復雜,讓許多參保人員不明白。此次政策調整后,醫保統籌基金支付比例將只分級支付,也就是同一等級醫院的報銷比例將完全統一,在政策范圍內,一級醫院統籌基金支付比例統一調整為90%,二級醫院統一調整為85%,三級醫院統一調整為80%。

唐恒毅說,參保人員可以更加明白地享受待遇,總體上,參保人員的報銷標準也提高了。

據悉,退休人員住院的報銷標準,與以往一樣,在上述標準基礎上再分別增加5%。

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一、有利于提高勞動生產率,促進生產的發展。醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來,醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產率,促進生產的發展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產。

二、調節收入差別,體現社會公性。醫療保險通過征收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

三、維護社會安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。

四、促進社會文明和進步的重要手段。醫療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現出了“一方有難,八方支援”的新型社會關系,有利于促進社會文明和進步。

五、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。