貴州省出臺農村貧困人口大病專項救治方案
13種大病 免費救治
日,貴州省衛生計生委、省民政廳、省扶貧辦、省人社廳聯合下發 《貴州省農村貧困人口大病專項救治工作實施方案》,通過基本醫保、大病保險和醫療救助制度的緊密銜接,對符合7類13種大病臨床路徑的專項救治對象實行免費救治。
據悉,此次納入專項救助的大病包括兒童先天性心臟病 (含房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、法式四聯征以及合并兩種或以上的復雜性先心病) 實施按病種定額付費,定額費用新農合報銷比例為80%,民政醫療救助20%;終末期腎病:實施年度按病種定額付費,定額費用新農合報銷比例90%,民政醫療救助10%;兒童白血病(含急性淋巴細胞白血病和急性早幼粒細胞白血病),此外還有食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌。
據了解,根據治療方式,分別實施按病種定額付費和按病種限額付費,定額或限額費用內,新農合報銷比例80%,民政醫療救助10%(在年度最高救助限額內)后,直接進入大病保險保障范圍,不設起付線,不受目錄限制,報銷剩余費用。同時,貴州省將結合實際逐步擴大集中救治病種。
此次救助對象為:“全國健康扶貧動態管理系統”中罹患上述疾病的農村建檔立卡貧困人口;經民政部門核實核準的罹患上述疾病的非建檔立卡農村特困供養人員和低保對象。
救治資金支付方式及流程方面,將實行先診療后結算制度,不繳納住院預付款。定點醫療機構設立“一站式”綜合服務窗口,實現新農合、大病保險及醫療救助“一站式”即時結算。診療結束后,由定點醫療機構與統籌地區基本醫療保險經辦機構和大病保險承辦保險機構直接結算。
列入救治的13種疾病有:兒童先天性心臟病(含房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、法式四聯征以及合并兩種或以上的復雜性先心病)、兒童白血病(含急性淋巴細胞白血病和急性早幼粒細胞白血病)、終末期腎病、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌。(記者王迪)
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