日，經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，自治區(qū)人社廳、自治區(qū)衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)布《廣西壯族自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案》，列出廣西整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度 “工作時間表”。今年，廣西將全面完成自治區(qū)、設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度的整合工作。下面是小編整理的2017廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌制度，歡迎大家閱讀了解!

廣西整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度 “工作時間表”

8月

出臺廣西關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見。

9月

完成職能和機(jī)構(gòu)編制調(diào)整。

10月

完成檔案資料移交。

10月

完成固定資產(chǎn)移交。

12月

完成人員的移交與接收。

12月

完成信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)移交。

整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度有哪些好處?

一是統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員,即覆蓋了除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

二是統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)。全區(qū)城鄉(xiāng)居民執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)以及財政分擔(dān)比例。

三是統(tǒng)一保障待遇。堅持統(tǒng)籌后參保居民待遇水不降低原則,均衡城鄉(xiāng)保障待遇,統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。

四是統(tǒng)一醫(yī)保目錄。按照國家醫(yī)保目錄管理有關(guān)規(guī)定,統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。

同時，《工作方案》提出整合工作實行整體移交與接收，各地要制定規(guī)范的移交與接收程序，妥善處理好體制、制度并軌期間的有關(guān)問題，確保城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)和就醫(yī)報銷不受影響。整合期間各市、縣(市、區(qū))不得自行制定出臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合新政策。

廣西新農(nóng)合基金將并入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金

日，自治區(qū)政府出臺了關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見，提出對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保從管理體制、覆蓋范圍等8個方面進(jìn)行整合，并通過“一卡通”、“一站式”服務(wù)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息共享。按照工作時間表，廣西將爭取從明年1月起開始實行全區(qū)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

新農(nóng)合移交人社部門管理

實施意見中，明確了全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一由人力資源和社會保障部門管理。具體是，整合自治區(qū)、市、縣(市、 區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理資源，將各級衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé)的新農(nóng)合行政和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職能、編制、人員、檔案和辦公設(shè)備等成建制歸口，統(tǒng)一移交至各級人力資源和社會保障部門管理。其間，自治區(qū)安排專項資金對縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)給予支持。

在基金移交方面，原新農(nóng)合歷年滾存結(jié)余基金經(jīng)過審計后，將并入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將實行市級統(tǒng)籌，基金實行統(tǒng)收統(tǒng)支，條件成熟時實現(xiàn)自治區(qū)級統(tǒng)籌。

在整合前，兩項制度之間存在重復(fù)參保、重復(fù)投入等問題。

整合后，新農(nóng)合信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)移交，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息管理系統(tǒng)將得以統(tǒng)一，可避免上述問題。這同時有利于社會保障卡的普及應(yīng)用，實行全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就醫(yī)服務(wù)“一卡通”，建立自治區(qū)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算臺。

在校學(xué)生統(tǒng)一在屬地參保

按照實施意見，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

對于農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員，依法應(yīng)該參加職工基本醫(yī)療保險，但存在困難的，可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

為促進(jìn)應(yīng)保盡保，廣西全面推進(jìn)全民參保登記計劃，全日制高等院校(含民辦高校、科研院所)、中等技術(shù)職業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、中小學(xué)校、特殊教育學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)采取托收代繳的方式，以學(xué)校為單位組織在校學(xué)生統(tǒng)一在屬地參保。

其他居民所在街道以社區(qū)為單位、所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位，組織轄區(qū)居民參保并收取個人繳費(fèi)。新生兒出生后，應(yīng)在3個月內(nèi)到戶籍所在地參保。

定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不變

按要求，全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行統(tǒng)一的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，逐步建立個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制。在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時，適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重。但是對于醫(yī)保待遇，暫時還沒有具體明確報銷比例、大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)等細(xì)則。

對于之前被參保人員詬病的待遇不夠的問題，實施意見表示，將建立籌資與保障待遇動態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距。

此外，將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)管理辦法，對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行同等的定點管理政策。將已與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點機(jī)構(gòu)全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點范圍，也就是說，原先的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，整合后原則上仍是定點。

實施意見還提出，要建立以付費(fèi)總額控制為主，按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式，同時，逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)和覆蓋面。