吉林省異地醫(yī)保報(bào)銷新政,異地醫(yī)保報(bào)銷流程

吉林省正式啟動(dòng)了醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，參保人員可到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)后，到就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)結(jié)算卡，就醫(yī)后，參保人員憑卡結(jié)算，按照參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)，只需繳納個(gè)人承擔(dān)部分，其余費(fèi)用通過異地結(jié)算臺(tái)結(jié)算，有效解決了參保人員異地就醫(yī)時(shí)墊付醫(yī)藥費(fèi)、往返報(bào)銷跑腿等問題。吉林省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算正式啟動(dòng)后，吉林省首批異地就醫(yī)患者已經(jīng)受益。

【需提供以下材料】

①《吉林省醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)異地就醫(yī)申請(qǐng)表》;

②就醫(yī)地《居民戶口簿》原件及復(fù)印件或公安機(jī)關(guān)印發(fā)的《居住證》、《暫住證》的原件及復(fù)印件;

③申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件，委托他人辦理的還應(yīng)出具受委托人身份證原件及復(fù)印件。

參保人員可選擇4所(三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)和專科各一所)不同等級(jí)醫(yī)院作為就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)院。

【就醫(yī)前】先到參保地登記后到就醫(yī)地辦異地就醫(yī)結(jié)算卡

吉林省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算正式啟動(dòng)后，目前，全省共確定了185家省內(nèi)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，試運(yùn)行開通了60家。

符合4個(gè)條件的參保城鎮(zhèn)職工、參保居民，可辦理省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

【辦理?xiàng)l件】

1、因工作需要長(zhǎng)期跨統(tǒng)籌地區(qū)工作的;

2、退休在異地已長(zhǎng)期居住的;

3、因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)往省內(nèi)其他醫(yī)院診治的;

4、女職工因隨軍、戶口在異地或工作在異地等情況需要異地生育的。

就醫(yī)前，符合條件的患者，到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)后，到就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)結(jié)算卡，到指定的省內(nèi)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

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探索啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作

目前，吉林省已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，跨省就醫(yī)結(jié)算正在探索中。

劉宏亮說：“吉林省已經(jīng)和海南省實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，長(zhǎng)春市、省直醫(yī)保和海南醫(yī)保進(jìn)行結(jié)算，與省內(nèi)異地就醫(yī)辦理方法差不多，參保個(gè)人辦理異地就醫(yī)的手續(xù)，經(jīng)辦完以后吉林省把信息傳到海南，海南醫(yī)保會(huì)為吉林省參保人員墊付資金，吉林省會(huì)跟海南省醫(yī)保進(jìn)行費(fèi)用清算。”

對(duì)于未來跨省就醫(yī)結(jié)算，劉宏亮說：“去年年底，國(guó)家印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)的指導(dǎo)意見》，規(guī)劃到，全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算，目前，吉林省正在等待國(guó)家統(tǒng)一部署。”

下一步，吉林省將進(jìn)一步完善即時(shí)結(jié)算臺(tái)功能，擴(kuò)大異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，簡(jiǎn)化辦理流程和手續(xù)，更好地為廣大參保群眾提供便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。

同時(shí)，吉林省將加快統(tǒng)籌層次提高步伐，完善醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)，探索啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作，全面推動(dòng)吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展，讓改革開放的成果更多地惠及民生。