根據《關于完善自治區內異地就醫結算工作的通知》規定，為了避免疆內不合規轉診轉院，有效遏制異地醫療費用不合理增長，參保地可以適當調整對異地就醫結算的支付標準。

沒有按照轉診程序就醫降低醫保支付比例

參保人員是否具備異地就醫結算資格條件，由參保地確定。對長期異地人員，包括異地安置的退休人員，長期異地生活、工作、學習人員，參保地可區分不同情況，結合戶籍和居住證制度改革，明確參保人員在居住地就醫結算的條件和備案管理辦法。

對除異地安置退休人員外的異地就醫人員，參保地可適當降低醫保支付比例。對沒有按照轉診程序就醫的，可大幅降低醫保支付比例或按規定不予支付。而對符合規定向下轉診、回參保地住院的患者，可制定只收一次起付線等鼓勵政策。

辦理具體異地轉診就醫手續時，也可以指定參保人員在就醫地的具體定點醫院。對于各醫院的轉診病例，也將定期進行評估，基于病種和診療能力，對急難危重程度達不到異地轉診標準的，可相應扣減相關定點醫院的醫保支付額、醫保定額、醫療機構考核分值等。

就醫地接診將改革支付方式

就醫地也會協同配合參保地進行異地就醫管理。

就醫地定點醫院的異地就醫醫療服務行為、就診行為，將被納入當地醫療服務定點協議管理。對定點醫療機構發生的違規行為，將予以相應處罰。

對于異地轉診人員，將細化區分其在各級各類醫院的醫保支付費用控費標準。比如城市三級醫院主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務；城市二級醫院主要接收三級醫院轉診的急性病恢復期患者、術后恢復期患者及危重癥穩定期患者等。

在醫保異地就醫支付方式上，將分步分類進行改革，與醫保付費總額控制相銜接，推行按病種付費為主，按人頭付費、按服務單元付費等復合型付費方式，探索將異地居住慢性病患者納入基層醫療衛生機構服務范圍并按人頭打包付費。