2月19日，國(guó)新辦舉行例行吹風(fēng)會(huì)，介紹癌癥防治工作和藥品稅收優(yōu)惠政策有關(guān)情況。國(guó)家醫(yī)保局表示，將在2019年對(duì)醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行調(diào)整，將更多符合條件的救急救命的好藥按照規(guī)定程序納入。

國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍表示，在2019年將開展的新一輪醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作中，將對(duì)那些救急救命的好藥，通過(guò)專家評(píng)審和通過(guò)藥品準(zhǔn)入談判來(lái)納入醫(yī)保。在這個(gè)過(guò)程中，抗癌藥特別是一些新的抗癌藥價(jià)格都很貴，將通過(guò)談判降價(jià)。通過(guò)納入醫(yī)保，以量換價(jià)的方式來(lái)降低抗癌藥的價(jià)格。

2018年，國(guó)家醫(yī)保局組織抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判，將17種抗癌藥納入醫(yī)保并實(shí)現(xiàn)大幅降價(jià)。截至2018年11月，所有省份都按照談判結(jié)果進(jìn)行掛網(wǎng)采購(gòu)和醫(yī)保支付。熊先軍透露，截至2018年12月底，17種國(guó)家談判抗癌藥自執(zhí)行新的談判價(jià)格以來(lái)，在全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的總采購(gòu)量約184萬(wàn)粒/片/支。采購(gòu)總金額達(dá)到5.62億元，與談判前的價(jià)格相比節(jié)省費(fèi)用9.18億元，累計(jì)報(bào)銷的人次數(shù)是4.46萬(wàn)人次，報(bào)銷金額2.56億元。

2月11日，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上要求，加快醫(yī)保藥品目錄調(diào)整頻率，把更多救命救急的抗癌藥等藥品納入醫(yī)保，緩解用藥難用藥貴。據(jù)相關(guān)人士透露，醫(yī)保談判周期或已調(diào)整為兩年一次，而在2017年之后，今年又將進(jìn)入醫(yī)保目錄調(diào)整之年。與國(guó)家醫(yī)保談判并行，各地招標(biāo)采購(gòu)的動(dòng)態(tài)調(diào)整將隨時(shí)推進(jìn)，藥企主動(dòng)申請(qǐng)進(jìn)醫(yī)保、主動(dòng)申請(qǐng)談判，或?qū)⒊蔀槌�態(tài)。

談及下一步計(jì)劃，熊先軍表示，國(guó)家醫(yī)保局將研究完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍管理辦法，從藥品準(zhǔn)入的基本條件、專家的評(píng)審程序以及談判程序作出明確規(guī)定，同時(shí)在這個(gè)辦法里要明確建立藥品動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

將更多符合條件救命藥納入醫(yī)保藥品目錄

抗癌藥進(jìn)醫(yī)保是社會(huì)持續(xù)關(guān)注的熱點(diǎn)話題。國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍在會(huì)上表示，2019年將開展醫(yī)保藥品目錄調(diào)整。做好臨床需求和醫(yī)保基金承受能力之間的衡，將更多符合條件的救急救命好藥按規(guī)定程序納入醫(yī)保藥品目錄。

同時(shí)，研究完善《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理辦法》，對(duì)藥品準(zhǔn)入基本條件、專家評(píng)審程序以及談判程序作出明確規(guī)定，并在管理辦法中明確建立藥品動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

我國(guó)將建全國(guó)癌癥病例登記系統(tǒng)

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任李斌在會(huì)上透露，下一步將健全腫瘤登記報(bào)告制度。推進(jìn)實(shí)現(xiàn)腫瘤登記工作在全國(guó)所有縣區(qū)全覆蓋，搭建國(guó)家癌癥大數(shù)據(jù)臺(tái)，建成覆蓋全國(guó)的癌癥病例登記系統(tǒng)，推動(dòng)與相關(guān)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換和共享利用，及時(shí)掌握我國(guó)癌癥發(fā)病動(dòng)態(tài)。

同時(shí)，加快推進(jìn)癌癥早期篩查和早診早治。對(duì)發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案比較成熟的上消化道癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌等重點(diǎn)癌癥，將制定篩查與早診早治指南。對(duì)肝癌等篩查技術(shù)尚不成熟、肺癌等篩查成本效益不高的癌癥，將集中力量開展聯(lián)合攻關(guān)。

癌癥治療方面，李斌表示，國(guó)家衛(wèi)健委將根據(jù)癌癥區(qū)域分布特點(diǎn)，提升各區(qū)域、各層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力，推動(dòng)兒童腫瘤、影像等薄弱學(xué)科的發(fā)展。

同時(shí)，提高腫瘤規(guī)范化水。修訂腫瘤診療指南、技術(shù)規(guī)范、臨床路徑，建立處方點(diǎn)評(píng)和結(jié)果公示制度；建立抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)；制定完善腫瘤規(guī)范化診療檢查標(biāo)準(zhǔn)。

此外，對(duì)于基因診斷、靶向治療等新技術(shù)、新方法，組織專家做好論證，促進(jìn)新技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化和應(yīng)用，并嚴(yán)格新技術(shù)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療質(zhì)量。

遴選第二批臨床急需境外新藥品種

去年，國(guó)家藥監(jiān)局曾發(fā)布《第一批臨床急需境外新藥名單》，40個(gè)臨床急需境外新藥進(jìn)入該名單，可經(jīng)過(guò)藥品審評(píng)專門通道，加速審批上市。國(guó)家藥監(jiān)局藥品注冊(cè)司司長(zhǎng)王透露，今年將繼續(xù)組織專家遴選第二批臨床急需境外新藥的品種，納入專門通道，加快上市進(jìn)程，“目前這項(xiàng)工作正在有序推進(jìn)”。

對(duì)尚未在我國(guó)提出申請(qǐng)的臨床急需境外新藥，王表示，國(guó)家藥監(jiān)局計(jì)劃進(jìn)一步加強(qiáng)與相關(guān)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)和跨國(guó)公司溝通和聯(lián)系，動(dòng)員相關(guān)企業(yè)來(lái)中國(guó)提出申報(bào)。

國(guó)家藥監(jiān)局還將進(jìn)一步完善相關(guān)藥品進(jìn)口審批的政策和技術(shù)要求，對(duì)公眾臨床急需的抗癌新藥，如果臨床試驗(yàn)早期、中期指標(biāo)顯示療效，并且可以預(yù)測(cè)臨床價(jià)值的，可以附帶條件批準(zhǔn)上市。