遵義醫保報銷流程為辦理住院手續的時候，有醫保的患者，要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續，登記住院，出院需要主治醫師開具診斷證明書，去門診收費處蓋章生效;住院通知單，住院押金條收據;身份證、醫保卡。

一、報銷材料

1、收據原件;

2、住院費用結算單;

3、出院診斷證明;

4、留觀證明或死亡證明復印件;

5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;

6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》;

7、醫院全額結賬證明和單位情況說明。

二、報銷流程

1、辦理人提交報銷單據等材料到社會保險基金管理局受理;

2、受理部門自收到申請材料，醫保中心當日完成審核，結算，支付工作;

3、社會保險基金管理局審查材料并批準申請，申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后，予以報銷。

華律網提示：遵義醫保怎么報銷?首先辦理人提交報銷單據等材料到社會保險基金管理局申請;其次受理部門自收到申請材料完成審核，結算，工作;最后材料申請批準后，申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后，予以報銷。

三、城鄉居民如何辦理就醫就診

（一）住院就醫。參保城鄉居民在定點醫療機構就醫發生的醫療費用在出院時可通過定點醫療機構“一站式”窗口一次性辦理“基本醫保、大病保險、醫療救助”即時結算，個人只需繳納自付部分的費用。

（二）普通門診就診。參保城鄉居民在符合條件的村衛生室、鄉鎮（社區）衛生院就診發生的政策范圍內普通門診醫療費用，實行即時結算，個人只需繳納自付部分的費用。

（三）門診特殊慢性病就診。

1.參保人員在統籌區內就醫的，由具備特殊門診病種診斷能力的縣級及縣級以上公立綜合醫院、精神病專科醫院認定辦理。參保人員在統籌區外就醫的，持有效疾病證明書、出院記錄（或門診病歷）及檢查、檢驗報告單（病理活檢報告單）等相關資料到參保地醫保經辦機構認定辦理。

2.參保居民因外地務工、就醫或結算系統故障等原因未按時申報醫療費用的，縣級醫保經辦機構可延續至下年度2月底前受理，參保人員超出時間申報的醫療費用，基金不予支付。

（四）“高血壓、糖尿病”門診就診（“兩病”）。

1.凡患有“兩病”的參保居民，持二級（或縣級）及以上醫療機構開具的診斷證明、醫師開具的治療方案，由居住地鄉鎮（社區）衛生院（含社區衛生服務中心，下同）進行申報審核，享受即時結算。

2.認定為“兩病”參保人員可在全市范圍內定點醫療機構就醫購藥，享受即時結算。

3.長期在外務工、異地居住的“兩病”患者，應在參保地縣級醫保經辦機構辦理異地居住登記備案手續，可持備案地定點醫療機構購藥發票，回參保地任一縣級醫保經辦機構按照規定報銷。

（五）省內和跨省異地就醫。

1.參保人在省內異地就醫無需登記備案和轉診轉院，持有效就醫憑證（社會保障卡、身份證、醫保電子憑證等方式）就醫直接結算。

2.參保人跨省異地就醫的，需按規定登記備案或轉診轉院。辦理了異地登記備案或轉診轉院的，基本醫療保險起付標準1500元、支付比例60%，大病保險按統籌區政策支付。未辦理異地居住登記備案或轉診轉院，自行跨省異地就醫的，基本醫療保險起付標準2000元，支付比例30%，大病保險不進行分段支付，支付比例為30%。

3.持有效就醫憑證（社會保障卡、身份證、醫保電子憑證等方式）就醫即時結算的，執行就醫地三目錄；因各種原因未即時結算的，可在統籌區內任一縣級醫保經辦機構申辦手工審核報銷，執行參保地目錄和遵義市醫療服務價格。